文档介绍：??随着社会的发展及医疗水平的不断提高,随着社会的发展及医疗水平的不断提高,老年人口大量增加。而随着交通的拥挤、老年人口大量增加。而随着交通的拥挤、交通事故的增多,人们生活水平的提高,交通事故的增多,人们生活水平的提高,骨科老年患者日渐增加。因此关注老年骨科老年患者日渐增加。因此关注老年骨科患者的健康需求,提供优质的护理,骨科患者的健康需求,提供优质的护理,提高骨科老年人的生活质量,已成为当提高骨科老年人的生活质量,已成为当前护理领域的重要课题。前护理领域的重要课题。??压疮压疮??跌倒跌倒//坠床坠床??输液外渗输液外渗??深静脉血栓深静脉血栓??烫伤烫伤??坠积性肺炎坠积性肺炎安全隐患是机体局部组织长期受压,是机体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤和皮下组缺乏,致使皮肤和皮下组织失去正常功能而引起组织失去正常功能而引起组织溃烂及坏死织溃烂及坏死压疮原因原因??骨科患者长期卧床,如翻身不及时,局骨科患者长期卧床,如翻身不及时,局部受压过久,缺血,缺氧致表皮破损。部受压过久,缺血,缺氧致表皮破损。??老年患者营养摄入不足,皮下脂肪少,老年患者营养摄入不足,皮下脂肪少,肌肉萎缩,骨突处皮肤要承受外界压力肌肉萎缩,骨突处皮肤要承受外界压力和隆突对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌和隆突对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪的保护,引起血液循环障碍,肉和脂肪的保护,引起血液循环障碍,出现压疮出现压疮原因原因??潮湿潮湿:皮肤经常受尿液、汗液、各种渗出:皮肤经常受尿液、汗液、各种渗出液的刺激而潮湿,使表皮角质层保护能力液的刺激而潮湿,使表皮角质层保护能力下降,皮肤组织破损。下降,皮肤组织破损。??年龄:高龄患者皮肤松弛、干燥,缺乏弹年龄:高龄患者皮肤松弛、干燥,缺乏弹性,皮下脂肪菲薄,皮肤易损性增加。性,皮下脂肪菲薄,皮肤易损性增加。??水肿或肥胖,过重的个体水肿或肥胖,过重的个体加重承重部位的加重承重部位的压力。压力。??护理不当造成的皮肤缺损。护理不当造成的皮肤缺损。翻身时拖拉拽便器使用不当等护理对策护理对策??接收新入院、转入、大手术后的患者,应接收新入院、转入、大手术后的患者,应认真检查皮肤情况,发现问题,当面交清,认真检查皮肤情况,发现问题,当面交清,并做好记录。并做好记录。??年老、体弱、消瘦、瘫痪、长期卧床等不年老、体弱、消瘦、瘫痪、长期卧床等不能自行翻身的患者,应建立翻身卡,每能自行翻身的患者,应建立翻身卡,每22小小时翻身一次。逐情给予骨或关节突出处海时翻身一次。逐情给予骨或关节突出处海绵垫、气垫床等减压措施。绵垫、气垫床等减压措施。护理对策护理对策??垫软枕或气圈。班班床旁交班,并做好记录。垫软枕或气圈。班班床旁交班,并做好记录。??协助患者翻身时,避免拖、拉、推等动作,以防协助患者翻身时,避免拖、拉、推等动作,以防擦破皮肤。放置便器时应轻放轻取,时间不宜过擦破皮肤。放置便器时应轻放轻取,时间不宜过长阻碍血液循环而导致组织损伤。长阻碍血液循环而导致组织损伤。??保持床单干燥、平整,及时更换潮湿的尿布及被保持床单干燥、平整,及时更换潮湿的尿布及被褥。同时增加全身营养的摄入,多吃鸡、鱼、瘦褥。同时增加全身营养的摄入,多吃鸡、鱼、瘦肉、鸡蛋等。肉、鸡蛋等。护理对策护理对策??经常用温水给患者擦身,保持皮肤清洁为患者经常用温水给患者擦身,保持皮肤清洁为患者床上擦浴时,避免用碱性肥皂,并用油性的润床上擦浴时,避免用碱性肥皂,并用油性的润肤霜涂抹全身肤霜涂抹全身??对带有各种管道的患者,翻身一定要将各管道对带有各种管道的患者,翻身一定要将各管道放置好,以免压在身下损伤皮肤。放置好,以免压在身下损伤皮肤。坠床坠床//跌倒跌倒??原因原因??11、、与与疾病有关疾病有关的因素的因素??视力减退或受损。视力减退或受损。??心血管系统:直立性高血压、晕厥、心律不齐心血管系统:直立性高血压、晕厥、心律不齐等。等。??下肢功能的不良:肌肉无力、周围神经疾病。下肢功能的不良:肌肉无力、周围神经疾病。??步行和平衡不良:小脑病变。步行和平衡不良:小脑病变。??精神、意识状态失常:严重头晕、乏力、感觉精神、意识状态失常:严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍。迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍。