文档介绍：人感染猪链球菌病预防控制
威海市疾病控制中心
Linxiangli
2011年8月18日
前言
猪链球菌病是由链球菌引起的一种细菌性传染病,是我国规定的二类动物疫病。链球菌分布广泛,常存在于健康的哺乳动物和人体内。在动物机体抵抗力降低和外环境变化诱导下,会引起动物和人发病。
重症链球菌感染由链球菌感染引起的预后较差的一类疾病的总称,主要指链球菌中毒性休克综合征。由于链球菌的血清群繁多,其感染宿主和致病力也不尽相同,因此所引起的人和动物的疾病也多种多样,其中由猪链球菌2型引起的人畜疾病是一种重要的最为严重人畜共患病。
猪链球菌病流行概况
猪链球菌病在世界上养殖猪的国家呈地方性流行,猪链球菌在猪中引起的严重疾病在所有猪的养殖大国都有报道。 在加拿大安大略湖西南部,347头猪中,%的猪感染猪链2型,在62份可疑动物标本中,%,说明动物间这种感染广泛存在。
很少有人感染猪链球菌病的报道,文献上全球大约有200多例病例报道。
国外发病概况
1968年丹麦首次描述了人感染猪链球菌病。自1968年到1995年7个北欧国家(herlands, ., Denmark, France, Germany, Belgium and Sweden)报道了75例人感染猪链球菌病病例,三个东南亚国家或地区(Thailand ,Hong Kong, Taiwan)报道了67例人感染猪链球菌病病例,另有加拿大和新西兰各报道4例。
国内发病概况
据报道猪链球菌是香港成人脑膜炎常见致病菌—在1981—1984年间有36例病例,在1978—1980年间有16例病例,有研究表明香港的高发病率可能与当地偏爱生鲜猪肉有关。
1998年江苏省南通地区共报道25例病人,病例分布于相邻的四个县(市)、23个乡(镇)、25个村庄内。
2005年四川省人感染猪链球菌病疫情中共发现204例病人,分布于全省12个地(市)、37个县(区)、142个乡(镇)、200个左右的村庄内。两起疫情中,平均每个乡(镇)发病不超过2人;未发现同一家庭多例病人的情况。
香港和大陆报道的病例常发生于夏季。高温潮湿的环境可增加猪链球菌的繁殖,也利于在猪间扩散,尤其在拥挤和在转群的情况下。
在1968—1995年间欧州(75例)和亚州(67例)不断有病例报道。病人的年龄范围26-76岁(欧州),20-84岁(亚州),:1(欧州);:1(亚州)。与猪/猪肉的接触史:88%(欧州);42%(亚州)
在香港有2所医院报道了系列病例。在1982-1984年30例病例中的所有10例女性病例均为家庭主妇,在1984-1993年25例病例中有9例女性病例,9例女性病例中有5例为家庭主妇。
+.
(从A-V),数百个血清型。
,按照荚膜多糖抗原的不同可将其分成至少有35个血清型,多带菌。
,引起人感染发病的有6个血清型。猪链球菌2型是引起人感染猪链球菌病的最主要的猪链球菌。
, 猪链球菌1型引起新生猪群爆发很少引起人感染,猪链球菌2型是从病死猪体中分离的猪链球菌的常见的型别, 目前认为是毒力最强的。
病原
流行病学
(一)传染源:
猪
迄今尚未发现人作为传染源的证据。