文档介绍：脑卒中的康复ppt
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一、 概述
脑卒中（cerebral apoplexy）又称脑血管意外（cerebral vascular accident,CVA），是由于各种病因使脑血管发生病变而造成脑功效缺脑卒中的康复ppt
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一、 概述
脑卒中（cerebral apoplexy）又称脑血管意外（cerebral vascular accident,CVA），是由于各种病因使脑血管发生病变而造成脑功效缺损一组疾病总称。
以起病急骤，出现局灶神经功效缺失为特点。依据病因和临床表现不一样，分为出血性（脑出血、蛛网膜下腔出血）和缺血性（脑血栓形成、脑栓塞）两大类。
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二、主要功效障碍及评定
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（一）运动功效评定
脑卒中运动功效评定可采取
Brunnstrom
Bobath
上田敏
Fugl-Meyer评定等方法
运动功效评定主要是对运动模式、肌张力、肌肉协调能力进行评定。
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（二）感觉功效评定
痛温觉
触觉
运动觉
位置觉
实体觉
图形觉
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（三）认知功效评定
注意
识别
记忆
了解
思维
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（四）言语功效评定
评定患者发音情况及各种语言形式表示能力，包含说、听、读、写和手势表示。
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（五）摄食和吞咽功效评定
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（六）日常生活活动能力（ADL）评定
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（七）心理评定
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（八）社会活动参加能力评定
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三、康复治疗办法
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（一）软瘫期康复治疗
（1）健侧卧位（图1）
（2）患侧卧位（图2）
（3）仰卧位（图3）
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（二）痉挛期康复治疗
（1）卧位抗痉挛训练(图7)
（2）被动活动肩关节
和肩胛带(图8)
（3）下肢控制能力训练
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（3）下肢控制能力训练
1）髋、膝屈曲练****br/>2）踝背屈练****br/>3）下肢内收、外展控制训练
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（1）坐位耐力训练
（2）卧位到从床边坐起训练(图9)
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（三）恢复期康复治疗和训练
恢复期早期患侧肢体和躯干肌还没有足够平衡能力，所以坐起后常不能保持良好稳定状态。
帮助患者坐稳关键是先进行坐位平衡训练。
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（1）坐位左右平衡训练(图10)
（2）坐位前后平衡训练
（3）坐到站起转换平衡训练(图11)
（4）站立平衡训练
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当健腿向前迈步时，患者躯干伸直，健手扶栏杆，重心前移，护士站在患者侧后方，一手放置于患腿膝部，预防患者健腿迈步时膝关节突然屈曲以及发生膝反张；另一手放置于患侧骨盆部，
以防其后缩。健腿开始只迈
至与患腿平齐位，伴随患腿
负重能力提升，健腿可适
当超出患腿。(图12)
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标准为上楼时健足先上，患足后上；下楼时患足先下，健足后下。上楼时，健足先放在上级台阶，伸直健腿，把患腿提到同一台阶；下楼时，患足先下到下一级台阶，然后健足迈下到同一级台阶。(图13)
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（1）前臂旋前、旋后训练(图14)
（2）肘控制训练
（3）腕指伸展训练
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（1）作业性手功效训练
（2）手精细动作训练(图15)
（3）日常生活活动能力（ADL）
训练(图16)
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（四）后遗症期康复治疗
康复治疗目标是指导患者继续训练和利用残余功效，指导家眷尽可能改进患者周围环境，争取最大程度生活自理。
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（五）言语功效障碍康复治疗
失语症患者首先可进行听了解训练和阅读了解训练，以后逐步进行语言表示训练和书写训练。
构音障碍患者应先进行松弛训练和呼吸训练，在此基础上再进行发音训练、发音器官运动训练和语音训练等。
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（六）摄食和吞咽功效障碍康复治疗
（1）体位
（2）食物选择
（3）喂食方法