文档介绍：高钾血症病人护理
高钾血症病人护理
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病例分析
案例3-2：患者，女性，22岁，因肠梗阻进行手术，术后行连续胃肠减压7天，共抽吸液体2200ml。平均天天静脉补液(5%葡萄糖液)2500ml。尿量ml。术后2周，患者精神不浓度>
心电图：T波高尖，Q-T间期延长。
同低钾血症
普通护理（预防压疮）防止意外受伤
禁钾、转钾、排钾、抗钾
血清K+浓度>。
摄入过多、排出降低、K+向细胞外转移
神经肌肉应激性↓、心脏传导阻滞、严重心脏骤停。继发酸中毒
血清K+浓度>。
同低钾血症
神经肌肉应激性↓、心脏传导阻滞、严重心脏骤停。继发酸中毒
血清K+浓度>。
血清K+浓度>
心电图：T波高尖，Q-T间期延长。
同低钾血症
神经肌肉应激性↓、心脏传导阻滞、严重心脏骤停。继发酸中毒
血清K+浓度>。
低钾血症
高钾血症
概 念
血清K+浓度<。
病 因
摄入不足、排出过多、K+向细胞内转移
身体情况
神经肌肉应激性↓、呼吸肌受累致呼吸停顿。心脏传导阻滞、
继发碱中毒（反常性酸性尿）
心理情况
担忧、恐惧、烦躁等
辅助检验
血清K+浓度<。
心电图：ST段下降，T波低平，Q-T间期延长，有u波出现.
护理诊疗
有受伤危险、并发心律失常
护理方法
普通护理（预防压疮）防止意外受伤
治疗配合：病因治疗、补钾
摄入过多、排出降低、K+向细胞外转移
血清K+浓度>。
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达标测评
1：高钾血症伴发心律失常时应
+葡萄糖
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1：高钾血症伴发心律失常时应
+葡萄糖
答案：D
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:2：关于高钾血症，以下错误是
A：肢体软弱无力，严重者软瘫
B：烦躁不安、神志冷淡
C：腹胀
D：心动过缓、心跳骤停
E：继发碱中毒
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:2：关于高钾血症，以下错误是
A：肢体软弱无力，严重者软瘫
B：烦躁不安、神志冷淡
C：腹胀
D：心动过缓、心跳骤停
E：继发碱中毒
答案：E
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3：女性，60岁，因呕吐不能进食3日，今日觉软弱无力。腹胀难忍，心悸，检验腱反射减弱，血压 100／60mmHg，心电图发觉U波。该病人发生了
A．低钾血症
B．高钾血症
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．高渗性脱水
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3：女性，60岁，因呕吐不能进食3日，今日觉软弱无力。腹胀难忍，心悸，检验腱反射减弱，血压 100／60mmHg，心电图发觉U波。该病人发生了
A．低钾血症
B．高钾血症
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．高渗性脱水
答案：A
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A 兴奋、谵妄
B 肌肉软弱无力
C 腹胀、恶心、呕吐
D 心动过速、心率不齐
E 心电图T波低平，出现U波
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A 兴奋、谵妄
B 肌肉软弱无力
C 腹胀、恶心、呕吐
D 心动过速、心率不齐
E 心电图T波低平，出现U波