文档介绍：正常 心 电 图
Electrocardiogram
正常 心 电 图
心电图的概念：
心脏每次机械性收缩之前先产生电激动，心房和心室电激动可经人体组织传到体表，因电流的强弱与方向不断的变动，各体表的电位也不断的变动，用心电正常 心 电 图
Electrocardiogram
正常 心 电 图
心电图的概念：
心脏每次机械性收缩之前先产生电激动，心房和心室电激动可经人体组织传到体表，因电流的强弱与方向不断的变动，各体表的电位也不断的变动，用心电图机从体表连续记录每个心动周期所产生电位曲线叫心电图。
与其六轴关系
肢体导联的导联轴
胸前导联探查电极的位置
R
心脏除、复极与心电图关系示意图
心电图纸
定标电压1cm＝1mV，纵坐标每一小格＝
横坐标每1大格分为5小格，每小格＝
每1大格＝
R-R间距为2个大格，心率＝300÷2＝150次/分
= 60 ÷R-R间距
心率的检测
正常心电图波形特点
P波
反映左右两心房去极过程电位和时间的变化。
电刺激由窦房结产生，经由节间传导通路而扩散至左右心房。
直立向上而顶端钝圆平滑，但AVR导联中的P波是倒置的。
-.
－.
P-R间期
指以P波起点到QRS波群起点的时间间隔。
代表心房开始去极至心室开始去极的时间。
－。
QRS波群
反映左右两心室去极过程中电位和时间的变化。
在QRS波群第一个向下的波形就是Q波，。
R波是一个高尖向上的波形。
S波是在r波以后的向下的波形。
-。
S-T段
从QRS波群终点到T波起点的间段，反映心室复极早期的电位和时间变化。
正常的ST段应该在水平基线，,.
T波
反映心室复极后期的电位变化。
-，
-.
Q-T间期
指从QRS波群起点到T波终点的时间，反映心室去极与心室复极的总时间。
-。
U波
代表心室肌的激后电位.
-，方向与T波一致。
QRS波群可因检测电极的位置不同而呈多种形态，已统一命名如下：首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为R波；R波之前的负向波称为Q波；S波是R波之后第一个负向波；R′波是继S波之后的正向波；R′波后再出现负向波称为S′；如果QRS波只有负向波，则称为QS波。至于采用Q或q、R或r、S或s表示，应根据其幅度大小而定。
请看下页
R波之前的负向波称为Q波
Q
Q
R
R
R
Q
q
q
r
R波:所有在基线以上出现的正向波称为R波
r
r
r
S
S
R
q
s
R
R
R
R′
R′
S波: R波之后的负向波称为S波
S
R
q
s
R
r
S
QS
S
q
r
S
V1
V1位于胸骨右缘第4肋间
T
P
QRS
V2
V2位于胸骨左缘第4肋间
V3
V3位于V2与V4两点连线的中点
V4
V4位于左锁骨中线与第5肋间相交处
V5位于左腋前线V4水平处
V5
V6
V6位于左腋中线V4水平处
心电图判读---步骤（3波+3段）
P波
P-R间期
qRS波
ST段
T波（+u波）
Q-T间期
第一步 : 找“P”波
“P”波, 即是否存在? 2.“P”波波型特点是否正常： Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。 : ﹤ ：肢导联﹤ 胸导联﹤ Ptfv1 ＞-·s
5