文档介绍：口腔种植专科病历
口腔种植专科病历
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口腔种植专科病历
医院种植外科专科病历
口腔种植专科病历使用须知
口腔种植专科病历为记录口腔种植病人详尽资料而设置,非相关科室临床工作人员不得擅自借阅取走病历。确有需要;耳、颈、与头部的牵涉痛;此外还有可能发生恶心、呕吐、过敏反应、骨折、淤血、愈合时间过长、上颌窦炎症及口腔瘘、面形及鼻腔改变、骨的损失、手术去除松动的种植体、骨高度的损失与吸收、口腔黏膜溃疡与种植材料的脱落或种植体暴露等情况。我理解这些治疗过程中的一系列问题,并在此基础上同意医生实施种植治疗。
我同意当种植体在骨内愈合不良或失败时,医生可根据情况,决定取出种植体及采取必要的治疗措施。
我同意遵守所有的医嘱,保证在服用镇静剂、***物与处方药时,不操纵交通工具或驾驶汽车,不操作有危险的机器及进行工作,或者至少在术后24小时内,当镇静剂与/或药物作用未完全消失之前,不进行上述活动,同时保证术后不饮用酒精饮料与服用非处方药物,要控制吸烟,注意饮食,坚持正确刷牙,保持口腔卫生,并避免进行剧烈的活动与接触已知的患有传染病的个体。
医生已向我详细介绍了整个过程所需的时间与费用,每个种植体收费元。另若植骨及GBR术需元。(不包括药物及X光费用)。我认为这就是合理的医疗服务费,我可以接受。
我同意在治疗过程中,医生可以照相、录像,以及收集各种有关资料,进行存档及学术研究,不能公开我的患者身份。
我同意在治疗的过程中与推荐医生完全合作,我已负责的向医生报告了我过去的病史与健康状况,包括了所有的严重问题/或损伤情况。并且明白如果不能合作或隐瞒病情,引起的不良后果, 由我自己承担。
我完全理解种植义齿完成后,保持口腔卫生对种植义齿长期成功使用的重要性,若不能保持口腔卫生会造成种植体周围炎症及失败。
种植义齿修复完成后须定期复查,义齿修复后第一年每三个月复查一次,第二年每半年复查一次。以后每年至少复查一次;定期复查对保持种植义齿稳定性与功能有重要意义。不定期复查很有可能导致种植义齿失败。
医生已向我说明全身性疾病,如骨质疏松症、糖尿病等内分泌性疾病对种植义齿的成功有较大不良影响, 同时患者的行为****惯,如吸烟,夜磨牙等均会对种植义齿的寿命产生不良影响。
病人签字医生签字
或监护人签字日期
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术前检查及准备:
牙列情况:
软组织情况:
硬组织情况:
C