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低血糖病人护理.ppt

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低血糖病人护理.ppt

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文档介绍:低血糖病人护理
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低血糖概念
低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的一种临床表现,***血糖(血浆真糖葡萄糖氧化酶法测定) 。
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临床表现
其临床表现主要低血糖病人护理
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低血糖概念
低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的一种临床表现,***血糖(血浆真糖葡萄糖氧化酶法测定) 。
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临床表现
其临床表现主要为低血糖综合征,如饥饿感、恶心、呕吐、软弱、心慌、心悸、皮肤苍白、出汗、血压轻度升高、手足抽搐等,脑细胞因血糖供应不足及供氧下降时出现脑功能障碍,如精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、头痛、嗜睡、幻觉、躁动易怒,甚至出现癫痫样抽搐、瘫痪,最后现现昏迷、死亡。
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低血糖的原因:
①使用胰岛素剂量过大,使用不当,剂型不对。②药源性低血糖,使用磺脲类药物,如格列美脲等,降糖作用快而强,半衰期长,易引起低血糖。③未能及时进餐或者进主食量过少。④运动量过大或空腹运动或沐浴。⑤各种药物同时使用产生了协同作用。如乙醇、水杨酸、磺***类、β-阻滞剂、β-肾上腺能拮抗剂、。⑥1型糖尿病有自发低血糖的危险。⑦老年人可产生反应性低血糖:老年糖尿病患者多是肥胖者,有时可出现反应性低血糖,其症状以交感神经症状为主,多在餐后3~5 h出现心悸、出汗、饥饿,此时血糖值为正常值。⑧肝肾功能不良,精神抑郁,老年痴呆患者即使常规剂量注射胰岛素也易发生低血糖。
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护理措施
。准备齐全的急救物品,迅速建立静脉通路。遵医嘱及时补充50%葡萄糖40~100 ml,必要时可重复,直至清醒,严重者除静脉注葡萄糖外还应该滴注5%~10%葡萄糖,同时补充各种液体以及离子,对症处理,专人护理,严密观察患者的意识,瞳孔,血压,呼吸等生命体征,严格检测血糖,抽取各种标本送检,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,避免误吸,有痰及时吸出,持续吸氧等。由于有些药物持续时间长,可引起再次低血糖的发生所以应在血糖恢复的24~72 h及时监测血糖或者维持葡萄糖静滴。
,应该根据医生的指导,准确选择药物掌握好各种药物的口服时间,持续时间,半衰期,临床医生在调整血糖期间要小步微调,尽量避免医源性低血糖,同时要注意老年患者用药的安全性,对于自己在家使用胰岛素的患者,应该保留胰岛素空瓶,防止用错剂型,同时准确抽取剂量,熟悉正确的注射方法,选择合适的部位,皮下注射防止注射到肌肉层而在用餐前提前发生低血糖。对于胰岛功能逐渐恢复的患者,要注意及时调整胰岛素用量,防止发生低血糖。
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护理措施
,无论是口服药还是胰岛素注射,要选择正确的进餐时间,用药后减少活动,进餐半小时后再运动,防止因进餐减少或运动量增大而引起低血糖,根据个体制定饮食计划,不能为了追求血糖值而一味减少主食量,要定时、定量进餐,如果有特殊情况不能进食者,要注意不能应用降糖药和胰岛