文档介绍：高国栋
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立项依据
成瘾性脑病：
非医疗目的滥用各类成瘾物质发生的
以成瘾或依赖为主要症状
慢性、进行性加重和间歇发作
中枢神经系统疾病
酒精依赖
毒品依赖
药物依赖
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调控参数的优选研究
成瘾性脑病患者围手术期管理与规范的研究
神经调控治疗成瘾性脑病疗法的安全性与有效性的评估
独立第三方的客观、双盲安全性与有效性的评估
独立第三方伦理问题的监测与解决方案的研究
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研究分题
神经调控疗法治疗成瘾性脑病的机制研究
采用脑磁图研究治疗机制
采用PET-CT研究治疗机制
采用FMRI研究治疗机制
治疗成瘾性脑病的专用DBS装置的研发
1-2年短效、低成本DBS装置的研制
具备远程控制与监控功能DBS装置的研制
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技术路线
功能影像学研究
术后第三方
随访
术前评估
确定研究对象
伏隔核脑深部电刺激术组100例
美沙酮口服组 100例
依据临床需求开发专用DBS
与药物治疗患者对照
DBS手术患者自身前后对照
随机分组
手术与程控
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研究方案
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一般资料
病史
术前评估
术后随访
B
A
安全性
副反应
有效性
是否复吸
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未复吸病例
操守时间
有无采用其它方法防复吸
有效性
复吸病例
术后操守时间
复吸原因
术后毒品吸食量
术后欣快感
心理渴求感
有无采用其他方法防复吸
指标
一般生理学指标
本能行为
认知功能
人格、性格
非特异并发症
特异并发症
安全性
研究方案
随访内容
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术前术后对比，分析核团功能变化
确定手术靶点位置
MRI
脑磁图
神经
影像学
研究
研究方案
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可行性分析
现有DBS产品能基本满足临床研究的需要
美敦力公司与我科长期合作开展戒毒项目基础研究，并
无偿提供部分实验用设备
项目承担单位均具备了项目研究所需大型检查设备和临
床科研经验
我科与西安交大合作的“863”课题研制成功了可记录式
国产DBS产品
我们承担的“十一五”科技支撑课题结果显示：伏隔核为
成瘾性脑病的有效靶点
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承担单位
第四军医大学唐都医院神经外科
北京大学药物依赖性研究所
北京三博脑科医院神经外科
上海交通大学附属医学院瑞金医院功能神经外科
中国医学科学院/中国协和医科大学生命伦理学研究中心
西安交通大学生命科学与技术学院
苏州鼎迈科技发展有限公司
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研究基础
国际最先提出并成功开展了定向毁损伏隔核戒毒的临床研究，2000-2004年，完成伏隔核毁损术治疗药物成瘾272例，获得了显著疗效
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酒精依赖的伏隔核毁损术研究
国际首次酒精依赖的伏隔核毁损术临床研究报道
成功手术治疗12例，随访12个月
9例彻底治愈，3例复发
未发现非特异的手术并发症
术后酒精依赖量的严重程度和酒精渴求量显著下降
Neuroscience 5;473(2):77-81
研究基础
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国家“十一五”科技支撑计划课题
抽样150例手术后患者
随访到122例
28个省市自治区
143个城镇区县
750次电话联系
历时2月上门随访
《对手术戒毒防复吸疗法的临床再评估》
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国家自然科学基金
《脑深部电刺激恒河猴伏隔核对海洛因强化及复燃作用影 响的研究》（项目号30772219）
DBS电极准确置入恒河猴伏隔核
恒河猴自身给药系统
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应邀国、内外学术会议报告
美国立体定向功能性神经外科大会（）
全国立体定向和功能性神经外科大会（）
中国微创神经外科国际论坛专题研讨会（）
中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会（）
韩国首尔：未来临床神经科学及神经调节疗法专题研讨会(）
日本东京：亚洲功能神经外科大会()
美国波士顿：14届世界神经外科大会（）
美国旧金山：2010年10月神经外科大会10佳论文报告
受到国内、外同行广泛关注
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