严重多发伤的紧急处理-幻灯片.ppt

文档介绍：严重多发伤的紧急处理泗洪分金亭医院重症医学科(ICU)陈锋2012-12-28内,创伤正日益成为致死和致残的主要原因全世界每年因车祸受伤约5000 万(),死亡120 万(1人/25秒)2002年以来我国每年报告车祸受伤人数50万,死亡人数10万左右,%,车祸死亡数却占15%,%的增幅上升几句成语这样形容多发伤争分夺秒、刻不容缓(紧急);丝丝相扣、盘根错节(广泛);触目惊心、惨不忍睹(惨重);危机四伏、险象环生(危重);瞬息万变、此起彼伏(多变);举步为艰、如履薄冰(艰难)。1、多发伤定义单一致伤因素造成的2个或2个以上解剖部位(AIS所指头、面、颈、胸、腹、脊椎、上下肢、骨盆、体表9个部位)的损伤,如交通车辆撞击伤、高空坠落伤简明损伤定级标准AIS-2005 (THE ABBREVIATED INJURY SCALE 2005 ) ---美国机动车医学促进会3、两个概念区别:①复合伤——两个或两个以上致伤因素同时或相继遭受两种作用,使机体造成的损伤,解剖部位可以是单一的,也可以是多部位、多脏器的?***爆炸所致的热压伤、烧冲伤、放冲伤、爆炸伤也常常造成多部位多脏器损伤是最典型的复合伤。②多处伤——同一解剖部位或脏器有两处以上的损伤, 单一解剖部位的多处损伤不应使用“多发伤”一词,必须冠以解剖部位命名,如“腹部多脏器伤”、“多发骨关节损伤”等。伤情重、变化快损伤机制复杂生理紊乱严重诊断困难,易漏诊、误诊并发症处理顺序与原则的矛盾多发伤多发伤的特点