文档介绍：V-D缺乏性佝偻病
长治卫校茹建萍
V-D缺乏性佝偻病是由于V-D缺乏而导致钙、磷代谢失调，引起的以骨骼改变为主的全身慢性营养性疾病。
学习目标
说出V-D缺乏性佝偻病的致病因素
列出V-D缺乏性佝偻
V-D缺乏性佝偻病
长治卫校茹建萍
V-D缺乏性佝偻病是由于V-D缺乏而导致钙、磷代谢失调，引起的以骨骼改变为主的全身慢性营养性疾病。
学习目标
说出V-D缺乏性佝偻病的致病因素
列出V-D缺乏性佝偻病的表现
做出V-D缺乏性佝偻病的护理诊断
制定V-D缺乏性佝偻病的护理措施
指导孕产妇、婴幼儿家长预防V-D缺乏性佝偻病
V-D的来源:
紫外线
:7-脱氢胆固醇→→→ V-D3阳光照射不足

:食物摄入不足
羟化酶
V-D的代谢: V-D 3→→→1,25(OH)2D3
肝、肾
1,25(OH) 2D3的作用：疾病因素
、肠道对钙、磷的吸收；
、磷的重吸收；
，新骨成骨。
（一）致病因素：
阳光照射不足
摄入不足
需要量增加
疾病因素
护理评估
神经精神症状
肌肉松弛
骨骼改变
胃肠
血钙↓
血磷↓
V-D缺乏
骨
肾
甲状旁腺
骨脱钙
无反应
血钙↓↓
血钙基本正常
尿磷↑
血磷↓↓
Ga×P↓
骨骼生长发育障碍
骨样组织堆积
佝偻病
（二）症状及体征
初期：神经精神症状
极期：
骨骼改变
肌肉松弛
其他
：
头部：
（1）颅骨软化
（2）头颅畸形：方颅
（3）囟门晚闭
（4）出牙延迟
胸部：
（1）鸡胸、漏斗胸
（2）肋骨串珠
（3）肋膈沟
四肢
（1）手镯、脚镯
（2） X、O形腿
脊柱侧弯
骨盆扁平
：
：反应迟钝、免疫力低等。
（三）社会、心理因素
后遗症
（四）实验室及辅助检查
化验：血钙基本正常或↓ 血磷↓↓ 碱性磷酸酶↑
X-线检查：骨皮质变薄，骨骺增宽，临时钙化带消失等
护理诊断
营养失调：低于机体需要与日光照射不足、摄入不足有关
生长发育障碍：与V-D缺乏有关
潜在并发症：有骨折的危险
护理措施
遵医嘱补充V-D和钙剂
多做户外活动
多补充富含V-D和钙的食物
适度推迟运动，护理时动作要轻，以免发生骨折
健康教育
V-D缺乏性手足搐搦症
长治卫校茹建萍
学习目标
说出V-D缺乏性手足搐搦症的诱因
列出V-D缺乏性手足搐搦症的表现
分析V-D缺乏性手足搐搦症的护理诊断
制定V-D缺乏性手足搐搦症的护理措施
对V-D缺乏性手足搐搦症患儿的家长进行健康教育
（一）诱因：
大量补充V-D而未补钙
血磷过高
PH值升高
（二）症状及体征
惊厥
喉痉挛
手足搐搦
（三）社会、心理因素
惊厥会引起家长紧张、焦虑
化验：血钙↓
（四）实验室及辅助检查
护理诊断
潜在并发症：有窒息的危险
有受伤的危险
护理措施
急救：保持呼吸道通畅；止惊；防止受伤
遵医嘱补钙剂
多补充富含V-D和钙的食物
谢谢