文档介绍：编号
济源示范区教育科学规划
课题申请•评审书
课题名称
课题负责人
课题类别
负责人所在单位
填表日期
济源示范区教育科学规划领导小组办公室制
2020年8月
填表说明
一、 请按《济源示范区教育科编号
济源示范区教育科学规划
课题申请•评审书
课题名称
课题负责人
课题类别
负责人所在单位
填表日期
济源示范区教育科学规划领导小组办公室制
2020年8月
填表说明
一、 请按《济源示范区教育科学规划课题管理办法》的 有关规定，使用计算机如实准确填写各项内容。
二、 本表报送一式2份。
三、 封面左上方框申请人不填。其他栏目申请人如实填 写。申请者签章处，不得用打印字和印刷体代替。封面请勿 用塑料封皮。课题类别处请填写“重点课题”、“一般课题”。
四、 每项课题主持人仅限一名。课题组成员最多不得超 过5人。本表所附《课题设计论证》活页供匿名评审使用，必 须填写，但不得出现申请人和课题组成员的姓名、单位名称等 个人资料。
五、 请准确、清晰地填写数据表各栏内容；若有其他不 明问题，请与济源市教育科学规划领导小组办公室联系咨 询。
六、 本表须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确 意见，承担信誉保证和管理职责并加盖公章后方可上报。
七、 济源TF范区教育科学规划领导小组办公室联系方式
办公地址：区237室
邮政编码：454650
联系电话：(0391)
电子信箱：
一、数据表
课题名称
关键词
主持人姓 名
性 别
民 族
出生日期
年月
日
工作单位
电子信箱
最高学历
毕业院校
行政职务
职称
研究
专长
联系电话 （单位） （手机）
主
要
参
加
者
姓名
出生年月
职称
研究专长
学历
学位
工作单位
申报课题类别
课题研究经费
（单位：万元）
预计完成时间
年 月 日
二'负责人和课题组主要成员近三年来取得的与本课题有关的研
究成果
成果名称
著作者
成果形式
发表刊物或出版单位
发表出版时间
三' 负责人和课题组主要成员“十二五”规划以来主持的重
要研究课题
（如已结题，请提供课题结题相关证书、证明复印件）
主持人
课题名称
课题类别
批准时间
批准单位
完成情况
—2—
四' 课题设计论证
•本课题核心概念的界定，国内外研究现状述评、选题意义及研究价值;
•本课题的研究目标、研究内容、研究假设和拟创新点；
•本课题的研究思路、研究方法、技术路线和实施步骤。
（限3000字内）
五' 完成课题的可行性分析
•已取得相关研究成果的社会评价（引用、转载、获奖及被采纳情况），主要参考文献;
•主要参加者的学术背景和研究经验、组成结构（如职务、专业、年龄等）；
•完成课题的保障条件（如研究资料、实验仪器设备、配套经费、研究时间及所在单位 条件等）。
（限1500字内）
六' 预期研究成果
主要阶段性成果（限报6项）
序号
研究阶段
（起止时间）
阶段成果名称
成果形式
负责人
最终研究成果（限报3项，其中必含研究报告和系列研究论文）
序号
完成时间
最终成果名称
成果形式
负责人
七'课题负责人所在单位意见
本单位完全了解济源市教育科学规划领导小组办公室的有关管理规定，完全意识到本 声明的法律后果由本单位承担。保证课题负责人之申请书所填写的内容完全属实，课题负 责人和参加者的政治素质和业务能力适合承担该课题的研究工作；本单位能够提供完成课 题所需的时间和条件；本单位同意承担课题的管理职责和信誉保证。
公 章：
负责人签章：
年 月
八' 专家评审意见
评审委员会主任签章
年 月曰
九'济源示范区教育科学规划领导小组审批意见
公 章
负责人签章:
登记号
济源示范区教育科学规划课题申请■评审书
《课题设计论证》活页
填表说明：本表供匿名评审使用。填写时，不得出现课题申请人和 课题组成员的姓名、