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文档介绍:尿石症中医诊疗方案
尿石症中医诊疗方案
泌尿系结石又称尿石症,包括上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石、尿道结石),是泌尿外科常见的疾病,结石所致的绞痛是临床常见急腹症之一,多数原发于肾脏和膀胱。多发于青壮
尿石症中医诊疗方案
尿石症中医诊疗方案
泌尿系结石又称尿石症,包括上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石、尿道结石),是泌尿外科常见的疾病,结石所致的绞痛是临床常见急腹症之一,多数原发于肾脏和膀胱。多发于青壮年男性,男女比例为3:1。发病原因比较复杂,与多种因素有关。临床以腰痛、血尿为主要表现有时结石可以从尿道排出,故中医有“石淋”、“沙淋”、“血淋”之称。治疗方案很多,但治疗后复发率较高,多数结石尚无十分理想的预防方法。
一、中医病因病机:基本病因为肾虚和下焦湿热,其中以肾虚为本,湿热为标。肾纳气主水,与膀胱相表里。肾虚气化不利,尿液生成与排泄失常,使水湿邪热蕴结于肾与膀胱。湿热蕴结,煎熬日久,形成沙石;沙石阻塞尿路,不通则痛;热伤血络则出现血尿。肾虚、湿热以及气、血、痰、湿交阻为其基本病理变化。湿热阻滞气机,气机运行失畅,血脉经络不通,腰腹疼痛即作;热伤血络,血溢脉外,下走阴窍,则出现血尿;湿热蕴结膀胱,则尿频急涩痛;脾肾亏虚,水湿不化,痰瘀交阻,可出现肾积水、肾功能受损。
二、疾病诊断
(1)症状、体征诊断:
1、尿中夹砂石,小便频数,淋沥涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,小腹拘急隐痛,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵引***,尿中带血。
口服
8:30 饮水500-1000ml 9:00 饮水500-1000ml
9:30 中药二煎200ml,口服
10:30 针刺肾俞、膀胱俞(肾盂、输尿管上端结石);肾俞、水道、关元(输尿管下 段结石)电针初弱后强,共20分钟
11:00 起床活动,跳跃。
总攻疗法通常隔天一次,7次为一疗程,休息2周后可进行下一疗程,一般不超过2个疗程。
五、护理
,每天饮水量3000mL 以上,使尿量保持在2000mL以上。为了保持夜间尿量,睡前饮水,睡眠中起床排尿后再饮水。根据结石成分或血、尿有关成分的分析,调整摄入的食物种类。
2.