文档介绍:-
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医疗消毒供给中心管理标准〔试行〕
为加强医疗消毒供给中心管理工作,提高医疗消毒供给中心的管理水平,保障重复使用的诊疗器械、器具和物品的平安,标准医疗消毒供给中心改良医疗消毒供给质量。
〔四〕医疗消毒供给中心承受其他医疗机构提出的复用诊疗器械、器具和物品的处理申请时,应当与提出申请的医疗机构签订协议,明确双方的职责和物品运送交接等环节,加强现场交接、质量检查及验收工作并完善签字程序
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,标准管理,保证平安。不得承受一次性消毒物品进展消毒复用的申请。向申请的医疗机构提供无菌的复用诊疗器械器具和物品时,应当提供相关的监测和检测结果报告。必要时,医疗消毒供给中心应提供与监测和检测结果相关的技术解释。建立质量保证措施,制定预处理、回收、清洗、消毒、枯燥、折叠、检查包装、灭菌、储存、运送等标准操作规程,并组织实施。
〔五〕加强对器械处理过程的质量管理,标准医疗消毒供给中心的活动,定期进展质量监视检查,结果与记录实现可追溯。对检查中的问题,定期总结分析并采取措施持续改良。按照平安、准确、及时、有效、经济、便于使用的原则开展消毒灭菌供给工作,保证质量。
〔六〕建立突发事件应急预案,出现危急突发事件时能够提供及时、平安的无菌物品效劳。
〔七〕建立追溯跟踪制度、保存时限制度、无菌物品缺陷召回制度等,保证质量,满足医疗需要并持续改良。
〔八〕参加各级卫生安康行政部门组织的质量评价活动,承受当地卫生安康行政部门的监视管理。
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〔九〕医疗消毒供给中心工作人员应当具有相关的专业学历,并取得相应专业技术职务任职资格和执业资格。承受卫生安康行政部门认可的岗位培训,提高专业技术水平和质量管理意识。
〔十〕灭菌设备及清洗消毒设备,应当遵循WS 17665等标准要求,每年对灭菌程序、清洗消毒程序的重要参数进展检测。
〔十一〕建立满足效劳质量要求的医疗消毒供给中心信息系统〔信息系统根本功能要求,〕,建立系统数据平安管理制度和应急措施。具备与所效劳的机构信息系统联网的能力。应当采用信息系统对清洗、消毒、灭菌和供给进展质量控制和实现质量可追溯。
〔十二〕建立医疗消毒供给中心报揭发放制度,保证医疗消毒供给中心报告准确、及时和信息完整。不得出具虚假监测和检测结果报告。
〔十三〕医疗消毒供给中心报告应当使用中文或者国际通用的、标准的缩写,并按国家有关规定保存。
〔十四〕医疗消毒供给中心清洗、消毒、灭菌质量监测合格报告内容应当符合国家相关规定。
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〔十五〕医疗消毒供给中心在与其他类别医疗机构等建立长期合作时,应当对诊疗器械回收、运输、清洗、消毒、灭菌操作流程等进展平安风险评估。应当签订合同,明确双方的责任、权利和义务。建立定期联系制度,对意见和建议要有反应和改良措施。
三、平安管理
〔一〕医疗消毒供给中心应当加强平安管理,强化医院感染预防与控制工作,科学设置并严格遵守平安管理相关规章制度与平安操作工作流程,降低发生医院感染的风险。
〔二〕应当设