文档介绍：*
骨折病人的护理
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学****目标
熟 悉：骨折的定义、病因与分类；
影响骨折愈合的因素；
骨折的并发症；
骨折的急救处理原能力 2． 维持呼吸循环等正常生理功能 3． 满足根本生活需要 4． 保持骨折固定效果 5． 积极预防并发症 6． 指导功能锻炼
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护理 〔一〕手术前护理
   与疼痛、担忧疾病的预后等因素相关；病人表现为情绪急躁、焦虑、偶尔哭泣、进食量少、心率增快、睡眠较差.
〔1〕护理目标：病人能正确对待疾病，使用有效的应对方式，焦虑减轻.
〔2〕护理措施
1〕提供舒适的病房环境，减少不必要的外界刺激.
2〕关心病人，鼓励病人诉说对疼痛、即将承受治疗的感受，并发泄不良情绪.
3〕告诉病人患病后出现这些情绪反响是正常的，协助病人使用以前成功的应对措施.
4〕让病人了解真实的病情，以其他病友为例，说明骨折的预后一般是比较好的，使病人树立信心，安心承受治疗.
5〕帮助病人寻找可靠的心理支持系统.
〔3〕护理评价：病人焦虑程度明显减轻，表现为情绪较稳定，饮食量增加，心率减慢，睡眠改善.
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   与对将进展的手术不了解、综合治疗的意义不明确和对医学信息的曲解有关.
〔1〕护理目标：病人能够正确描述骨折相关治疗知识，主动配合完成术前准备，了解术后可能出现情况的应对方法.
〔2〕护理措施
1〕向病人介绍手术前有关检查工程的目的和本卷须知.
2〕讲解手术方式，术中内固定物的作用，术后本卷须知和配合要求.
3〕告诉病人骨折综合治疗的重要意义和具体治疗方法.
4〕让病人有充分的时间询问问题，澄清其错误的观念，促进病人适应性反响.
5〕做好术前的准备工作：①皮肤准备：包括肘关节以下远端的皮肤；②教会病人观察末梢血运的方法等.
〔3〕护理评价：病人经上述措施后，理解骨折治疗的方法，能主动配合完成术前各项检查和准备，于1月25日顺利进展手术.
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〔二〕手术后护理   与术中失血、术后手术也可能有出血倾向和伤口引流量多有关.
〔二〕手术后护理                                                              
  与术中失血、术后手术也可能有出血倾向和伤口引流量多有关.
〔1〕护理目标：病人保持体液量平衡，表现为血压和心率平稳，尿量＞30ml／h.
〔2〕护理措施
 1〕评估病人体液状况及术后有无出血，包括监测病人面色、皮肤弹性、口干情况，血压和心率，出入水量，伤口敷料及其引流量等.
 2〕病人术后假设有出血倾向，应及时通知医生，共同处理.
3〕根据医嘱给予静脉输液，并根据病情需要，及时追加液体输入量.
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   与手术所致的组织创伤、腕部手术切口疼痛有关.
   与手术所致的组织创伤、腕部手术切口疼痛有关.
〔1〕护理目标：通过应用镇痛剂，病人疼痛减轻.
〔2〕护理措施
1〕协助病人采取相对舒适的半卧位.
2〕术后早期通过静脉麻醉泵止痛，剂量根据病人个体耐受力而定.
3〕再进展加重疼痛的操作，如换药前可适量增加镇痛药剂量，以减轻病人的疼痛.
4〕妥善固定患肢，防止肢体远端移动、牵拉所引起的疼痛.
6〕观察病人使用镇痛剂的效果，其次是镇痛剂所带来的副作用，如呼吸、循环的抑制.
〔3〕护理评价：病人术后经止痛后，疼痛明显减轻.
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、渗液的可能  与感染、全身营养状况有关.
〔1〕护理目标：病人伤口无渗血、渗液，伤口愈合好.         
〔2〕护理措施
1〕密切观察伤口敷料上有无渗出物，及时发现出血倾向，并及时做好记录情况.
2〕注意无菌操作，保持伤口呈无菌状态.
〔3〕护理评价：病人伤口敷料清洁枯燥，术后第3、6、9天换药；术后第5天开场功能锻炼；伤口无感染，愈合好.
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  与病人承受手术、日常生活不能自理有关.
〔1〕护理目标 ：通过三种护理活动即全部补偿系统、局部补偿系统和教育支持系统，病人逐步恢复自理，无术后并发症发生.
〔2〕护理措施
1) 注意病人的生活照料，加强头发护理、口腔护理、皮肤护理，以防止术后并发症.
2〕加强病情观察，以早期发现可能产生的并发症.
3〕鼓励并协助病人早期活动，并逐步增加活动量.
〔3〕护理评价：病人术后得到悉心护理，自理能力逐步恢复，术后第2d开场下床活动，未发生任何并发症.
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  与病人缺乏术后自我护理的经历和对今后治疗了解甚少有关.
〔1〕护理目标: 病人自我护理的方法和今