文档介绍：人体解剖学脊神经
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本章基本要求
掌握脊神经前、后根的性质，脊神经节的位置与性质；颈丛的组成、位置和分布；臂丛的组成和位置，肌皮神经、尺神经、正中神经、桡神经和腋神经的起始、肌
和肩胛提肌起端的前方
（二）分支：
1、皮支：枕小神经
耳大神经
颈横神经
锁骨上神经
分布于耳背、枕部、颈部及肩部皮肤。
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损伤表现：
同侧膈肌瘫痪，腹式呼
吸减弱或消失，甚至有
窒息感，受刺激可发生
膈逆。
感觉纤维：分布于胸膜、心包、膈下面腹膜，右膈神经还发支到肝、胆囊、肝外胆道。
是混合性神经。
运动纤维：支配膈肌。
2、膈神经phrenic nerve：
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二、臂丛brachial plexus
（一）组成和位置
组成：
C5根
C6根
上干
前股
C7根
中干
外侧束
后股
C8根
T1根
下干
后束
前股
内侧束
位置：
斜角肌间隙
锁骨后方
腋腔
上干
中干
下干
后股
前股
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（二）分支
1、腋神经axillary nerve
腋神经
臂丛后束
腋神经
四边孔
三角肌
肌支：
三角肌、小圆肌
皮支：
肩和臂外侧皮肤
损伤：
肩不能外展（肩部骨突起，三角肌区皮肤感觉障碍）
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2、肌皮神经musculocutaneous nerve
外侧束
肌皮神经
穿过喙肱肌
支配臂肌前群
前臂外侧皮神经
（支配前臂外侧皮肤）
3、正中神经median nerve
（1）组成和位置
内侧束
内侧根
外侧束
外侧根
正中神经
伴肱动脉
穿旋前圆肌
经浅、深屈肌之间
行于桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间
经过腕管
手掌
（2）分支分布
1）肌支：
前臂屈肌（肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深
屈肌尺侧半除外）
鱼际肌（拇收肌除外）
1、2蚓状肌
2）皮支：
掌心、鱼际、桡侧三个半手指的掌面及其中、远节手指的背面
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正中神经皮支
正中神经
正中神经
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（3）损伤表现
前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指不能屈曲，拇指不能对掌，出现“猿手”，拇、示、中指远节皮肤感觉障碍明显
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4、尺神经ulnar nerve
（1）组成与走行
臂丛内侧束
尺神经
尺神经沟
尺侧腕屈肌与指深屈肌间
掌腱膜深方
手掌
（2）分支分布
1）手背支：
手背尺侧半背***肤，小指、环指、及中指尺侧半背***肤
2）前臂的肌支：
尺侧腕屈肌指深屈肌尺侧半
3）手掌：
浅支：
小鱼际，小指和环指尺侧半皮肤
深支：
小鱼际肌、拇收肌、骨间肌、3—4蚓状肌
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（3）损伤表现
运动障碍：
屈腕力减弱，小指和环指的远节指骨不能屈曲，拇指不能内收，“爪形手”各指不能相互靠拢
感觉障碍：
手内侧缘明显
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5、桡神经radial nerve
桡神经
（1）组成与走行
后束
桡神经
桡神经沟
肱肌和肱桡肌之间
浅、深支
（2）分支分布
臂部：
皮支：臂和前臂背侧皮肤
肌支：肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌
深支：
前臂伸肌
浅支：
手背桡侧半和桡侧二个半手指近节背面的皮肤
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（3）损伤表现
运动障碍：
前臂伸肌瘫痪，“垂腕”
感觉障碍：
1—2掌骨间隙背***肤最为明显
桡神经
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三、胸神经前支
1、分支
肋间神经
（T1~11对）
肋下神经
（T12前支）
前皮支
外侧皮支
肌支：
胸腹壁皮肤，胸腹膜的壁层
肋间肌，腹肌的前外侧群
肋下神经
2、节段性分布
T2 胸骨角平面
T4 乳头平面
T6 剑突平面
T8 肋弓平面
T12 脐与耻骨联合上缘连线中点平面
T10 脐平面
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四、腰丛lumbar plexus
1、组成和位置
组成：
T1