文档介绍：创伤急救基本知识医院标识
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授课内容:
1、救伤四技
2、CPR（心肺复苏）
3、手外伤
4、电击伤
5、电光性眼炎
6、眼角膜异物
7、溺水、海氏手法
2
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违章操作导致的十指离断
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002”字固定。注意有骨折或关节脱位时不能使用，因此法伤员痛苦较大，不宜首选。
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:气囊止血带法\橡皮带止血法 \绞紧止血法：
适用于四肢大血管破裂出血多。常用气囊止血带或长橡皮管；紧急时可用布带、绳索、三角巾或毛巾替代，称绞紧止血法。
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通气
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使用止血带时应注意以下几点：
扎在上臂上1/3，大腿中上1/3
要有衬堑
标记时间，每40～50分钟放松3～5分钟
松紧要适宜
不可用电线、铁丝等缺乏弹性的材料作止血带用
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6、止血钳法：用止血钳钳住出血的动脉血管。
适用于大、中动脉博动性出血，其它方法效果不佳
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不同部位的止血法
１．颈动脉损伤
２．股动脉损伤
３．腘动脉损伤
４．头部伤口出血
５．手指伤口出血
６．深部伤口出血
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通气
绷带
三角巾
二、包扎
常用的材料有绷带、三角巾、多头带，亦可用毛巾、手绢、布单、衣物等替代。
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通气
包扎的种类
（1）绷带包扎法
（2）三角巾包扎法
（3）便捷材料包扎法
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通气
绷带包扎法（1）
环形包扎法
螺旋包扎法
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通气
绷带包扎法（2）
“8”字包扎法
回返包扎法
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通气
三角巾包扎法（1）
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通气
三角巾包扎法（2）
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开放性颅脑损伤的包扎 :碗扣在伤口 \布圆环
开放性气胸的包扎 :厚敷料加压包扎
多根肋骨骨折 :反常呼吸运动,枕头等加压包扎\侧卧在伤侧
开放性骨折并骨端外露 :现场不要还纳
腹部外伤并内脏脱出:不要还纳,用大块无菌纱布盖好，再用干净饭碗、木杓、钢盔等凹形物扣上
有异物插入身体内和伤口包扎:保护环
特殊情况的包扎
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三、骨折的固定
骨折的诊断
专有体征：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感
有损伤史和相应局部疼痛症状，就应临时按疑似骨折处理,尤其是脊椎骨折。
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骨折固定的目的和原则
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固定原则：临时固定不整复
外露骨折端暂不送回伤口，
对畸形也可暂不复位，固定要牢靠，松紧适度
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固定目的
防继发性损伤
减少疼痛
便于搬动
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通气
固定材料
① 夹板
② 敷料
③ 颈托、颈围或器具
④ 可就地取材，如木板、木棒、竹竿、树枝、纸板等
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注意事项：
①先抢救生命\止血。
②就地临时固定。
③要有衬垫。
④夹板放在后侧或内外侧，固定上下关节。
⑤绷带应先从下部缠起。
⑥松紧应适宜。
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常见骨折的临时固定方法
1．颈椎骨折：临时用手法\颈托固定 \枕头或沙袋
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胸背锁
胸背锁
胸背锁
徒手1
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胸锁
头锁
徒手2
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变异斜方肌挤压法
斜方肌挤压法
徒手3
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2．锁骨骨折:三角巾\后“8”字绷带
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3．上臂骨折固定：夹板固定, 患臂固定于胸侧壁。
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4．前臂骨折固定：夹板固定腕、肘关节，三角巾吊前臂
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5．股骨骨折：健肢固定法\躯干固定法\适度牵引
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：两块夹板内外侧固定\健肢固定法\适度牵引
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7．脊椎骨折固定法：仰卧于木板床，固定胸、腹、髋、膝、小腿、踝等于木板上。
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通气
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及时、迅速、安全地将伤员搬离事故现场, 避免伤情加重，并迅速送往医院进一步救治
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急救人员应考虑的因素：伤者伤势，必须在原地检伤、包扎止血及简单固定后再搬运
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转运伤员的注意事项
（1）凡怀疑有脊柱、脊髓伤者，搬运前先固定。搬动时将伤者身体以长轴方向拖动，不可从侧面横向拖动
（2）严密观察伤者生命体征，维持呼吸通畅，防止窒息，注意保暖
四、伤员的搬运
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通气
1．单人搬运法：扶行\抱持\背负\拖行法
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通气
2．双人搬运法：椅托式\轿杠式\拉车式\平抬法