文档介绍：室内空气品质主观问卷调查表
请阁下花数分钟用[√]划出你对室内环境质量的评价，以下资料仅作统计之用，多谢合作！
您填写问卷的时间：20年月日时分（24时制）
您填写问卷的地点：省市县（区）（所在室类型如办公室、教室等）
性别：□男 室内空气品质主观问卷调查表
请阁下花数分钟用[√]划出你对室内环境质量的评价，以下资料仅作统计之用，多谢合作！
您填写问卷的时间：20年月日时分（24时制）
您填写问卷的地点：省市县（区）（所在室类型如办公室、教室等）
性别：□男 □女 年龄 岁 学历：□中小学 □大学或大专 □研究生 □其他
籍贯： 省 市 县（区）
所在建筑使用年数： (建成于年) 室内面积：m2
室内人数：人
？
C从来没听说过
：□秘书 □文书 □管理 □绘图 □售货员 □打字 □学生 □其他
，服务年资为 年 月
、持续保持或重复某个动作或姿势？
□不 □偶尔 □经常 □频繁 □总是
：□是 □否
如吸烟，每天吸烟量为（支）：□l-10 □11-20 □21-30 □31-
，你做过的主要活动。
□书写 □打字 □站立 □站立工作 □室内走动 □室外走动 □其它
室内是否有空调(或换气扇)： □是(有台) □否
，你会选择：□暖一些 □不需要改变 □凉一些
，你会选择：□湿一些 □不变 □干一些
？
完全没有 — — → 非常
1)不流通 □1 □2 □3 □4 □5
2)污浊 □1 □2 □3 □4 □5
3)有味 □1 □2 □3 □4 □5
4)气流颇大 □1 □2 □3 □4 □5
A很差 B差 C适中 D好 E很好
？ □不可接受 □可接受
，你会选择：□亮一些 □不变 □暗一些
？
□优良 □良好 □可接受 □不佳 □差劣
：
没有厌烦 — — → 不能忍受
l)空调系统 □1 □2 □3 □4 □5
2)打印及传真 □1 □2 □3 □4 □5
3)复印机 □1 □2