文档介绍：天津中医 2001 年 6月第 18 卷第 3 期 51
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懒言, 心烦不寐, 口干而渴, 多汗, 舌嫩红或有齿痕, 苔薄白, 5 典型病例
脉沉细, 心电图示: 心动过缓与室上性心动过速交替发生属患者, 女, 61 岁, 1996 年 4 月就诊。患者于半年前发病,
典型的病窦综合征中的慢
快综合征。治宜益气养阴, 通突然晕倒, 经抢救后缓解, 但仍心悸气短, 疲乏无力, 胸中闷
脉安神, 以生脉散加味治之, 方中重用五味子酸敛养阴强心痛不适, 夜间尤甚, 经西医治疗一段时间, 病情如期发作。半
安神, 并可双向调节心率, 佐麦门冬、太子参益气养阴清心除月前因劳累又突发胸闷, 憋气, 急诊住院, 查心电图及心电监
烦, 加何首乌、山茱萸滋阴补肾, 丹参、川芎、郁金活血通脉, 护: 窦性心动过缓及不齐, 心率 42 次/ 分; 阵发性室上速心率
沉香、琥珀镇心安神。 112 次/ 分; ST
T 低平, 诊断: 病窦综合征, 下壁心肌缺血,
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2 肝阳上亢型临床表现为头晕、心悸、气短、胸闷、憋住院经阿托品, 异丙肾上腺素治疗, 虽有缓解, 但仍反复发
气、心烦易怒, 夜寐不安或兼胁痛, 口苦面红, 舌红苔薄黄脉作, 故就诊于中医门诊, 症状: 头晕、心悸、气短、胸闷、胸痛,
弦细, 心电图示, 心率 80~ 120 次/ 分, 属快速室上性心律失夜间尤甚, 饮食二便调, 舌质嫩红, 有齿痕, 苔薄白, 脉沉细无
常。治宜平肝潜阳通脉安神以天麻钩藤饮加五味子等治之, 力。初步印象: 中医: 心悸, 气阴两虚型; 西医: 病窦综合征。治
方中生石决明、钩藤、天麻平肝潜阳, 生地、杜仲益精补骨, 丹则: 益气养阴, 通脉安神。方药组成: 太子参 30