文档介绍：:宋体五号时间选择:均用24小时制打印:16K纸,提倡单面打印(护理记录单双面打印),要求打印一致。护理记录单要求满一页必须打印。体温单可批量录入;腋温用“╳”表示,脉搏用?表示;呼吸以阿拉伯数字表述每分钟呼吸次数,在相应栏目内上下交错记录,第一次呼吸应记录在上方,每日记录与体温同步(医嘱有特殊要求的除外);物理降温已高温/降温后的温度表示;每日两次及以下的血压记录于体温单;每日三次的血压记录于监测单;过敏标志(阳性),无需红笔标注;正常饮食,三日无大便,应通知医生并有记录及处理措施;体重、身高、入出量、大便、导尿等按病历书写要求填写;监测单用于每日三次的测血压记录,无需写明时间及签名;生命体征的监测记录,需注明时间并签名;血糖记录单记录需第二行细格电子签名护理记录单危重、抢救、大手术、特殊手术、特殊治疗和须严格观察病情者一级护理病危一级护理病重病情变化抢救者?顶格书写。?记录要求简单明了,在表格里出现的内容不需要重复记录,如生命体征、输液等。?如“送药到口”,“续滴30滴/分”?“泵入10滴/分”或“泵人10gtt/min”?“输液完毕,无不良反应”?“液体通畅”?“诉胸闷,予吸氧2L/分”?护士接班后记录接班时观察到的病情,交班时交代观察重点即可,不需要写回顾性的记录