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前庭周围性眩晕的护理课件.ppt

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前庭周围性眩晕的护理课件.ppt

上传人:文库新人 2022/2/24 文件大小:868 KB

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文档介绍

文档介绍:关于前庭周围性眩晕的护理
现在学****的是第一页,共20页
眩晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉,是一种实际上并不存在的自身或外景运动错觉。
“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感,呈阵发性,伴有眼震、平衡失诱发体位,发作数分钟后,若停止不动,眩晕症停止,但是若位置再度改变,则眩晕症又会发作。不予任何治疗,六个月症状也会自行缓解。关于这种疾病的成因,目前流行的说法是内耳掌管平衡的耳石退化脱落,形成游离状的小颗粒,当姿势改变时,就会影响内淋巴的流动,造成眩晕症。另外一种说法是,中耳长出一条小通路达到内耳,影响左右两边的压力差,造成眩晕症。
现在学****的是第七页,共20页
(Meniere’s disease):
至今仍是一个充满迷样般的疾病,由解剖学的证据已知梅尼尔氏症的主要病变在于,不明原因的内淋巴局部水肿,听神经及半规管细胞被破坏。病人会感到耳鸣、耳朵胀痛、听力丧失、眼球振颤。发作呈现阵发性,每次持续数分钟至数小时,而后逐渐缓解。尔后的数个月内不定时的发作,每发作一次,听力就丧失一些,最后可以完全耳聋。
(Acute labyrinthitis):
  急性迷路炎常与病毒感染有关,这样的情形通常是先有上呼吸道感染的症状,再来就是缓慢出现的晕眩,大约再过三天后出现最严重的晕眩,之后大约三到六周的时间会慢慢复原。
现在学****的是第八页,共20页
(Ototoxins):
  某些常见的抗生素药物,因病人体质关系,使用后就会造成暂时性听力丧失,眩晕症也是其中一个症状,通常停药后可以恢复。
(Acoustic neuroma):
  这是第八对脑神经的良性肿瘤,脑部的肿瘤不管组织学上是良性或恶性,只要会压迫到重要的神经造成神经学症状就是不好的肿瘤。一般来说,肿瘤性疾病所造成的症状会随着时间越来越严重。因此,早期发现,早期治疗,所造成的后遗症越小。但通常病人等到有症状的时候,肿瘤多半已经很大了。
现在学****的是第九页,共20页
周围性眩晕症状体征
(1)眩晕为突发性旋转性,持续时间短暂,可自然缓解或恢复,但常反复发作。 (2)眩晕程度较剧烈,伴波动性的耳鸣、耳聋,以及恶心、呕吐、面色苍白,出冷汗、血压下降等植物神经症状,而无一时障碍和其他神经系统症状。 (3)自发性眼震为旋转性或旋转水平性,发病初期眼震向患侧,稍后转向健侧。各项前庭反应协调,眼震与眩晕的方向一致,倾倒与自示偏斜方向一致,前、后两者方向相反。自发反应与诱发反应以及植物神经反应的程度大体相仿。 (4)变温试验可出现前庭重振现象(一侧前庭功能减弱,稍加强刺激则反应正常),很少有优势偏向。
现在学****的是第十页,共20页
检查:有了初步的病因判断后,再进行相应的体检和检查。变温试验出现前庭重振现象(一侧前庭功能减弱,稍加强刺激则反应正常,很少有优势偏向)可确诊周围性眩晕
现在学****的是第十一页,共20页
治疗:
一、病因治疗 对一位以眩晕为主诉的病人,首要的任务是仔细收集病史,根据病史及相关检查,共同寻找、确定其原发病。区别不同的病因进行治疗 
二、一般治疗 (一)注意防止摔倒、跌伤(二)安静休息,选择最舒适的体位,避声光刺激(三)低盐低脂饮食(四)可低流量吸氧(五)适量控制水和盐的摄入,以减免内耳迷路和前庭核的水肿
三、药物对症治疗:(一)吩噻嗪类(二)抗组织***类(三)莨菪类
现在学****的是第十二页,共20页
周围性眩晕注意事项
1.患者应保持心情舒畅;医生护士应多做解释工作以消除患者紧张情绪及顾虑。         2.发作时应卧床休息,转头应慢慢的转,避免动作过大。室内宜安静,空气要通畅,光线尽量暗些。        3.发作间歇期不宜单独外出,以防事故。        4.避免刺激性食物及烟酒,饮食宜少盐。
现在学****的是第十三页,共20页
眩晕症状按摩疗法
自我按摩对预防眩晕复发及减轻症状有较好作用。
  1、预备式:坐在椅子上,腰微挺直,双脚放在地上与肩同宽,双目平视或微闭,呼吸调匀,心情放松,静坐1~2分钟。
  2摩揉百会穴:将右手掌心放在百会穴上,~1分钟。
  功效:镇静除烦。
现在学****的是第十四页,共20页
3、按揉听宫穴:将双手食指指尖放在同侧听宫穴上,~1分钟。
  功效:开窍醒脑。
  4、揉按风池穴:将拇指指腹放在同侧风池穴上,其余四指放在头部两侧,~1分钟。
  功效:开窍镇痛。
  5、梳推头两侧:双手呈爪形状,分别放在同侧的眉毛上部,适当用力沿头部的两侧梳推至头后部的风池穴处,连续做5~10遍