信用修复申请表.docx

文档介绍：WORD格式
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信用修复申请书
申请单位
统一社会信用代码
申请日期
联系人
联系
通讯地址
行政处罚文号
失信事实及
处罚结论
WORD格式
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信用修复申请书
申请单位
统一社会信用代码
申请日期
联系人
联系
通讯地址
行政处罚文号
失信事实及
处罚结论
整改情况
（可附页）
本人承诺所填写内容和提交相关材料真实有效，否则本人承担由此产生的一切后果，并在市社会法人和自然人信用
信用承诺基础数据库中记录。
法定代表人签字：（盖章）
备 注
:1. 本表由信用主体填写，报作出该行政处罚决定的行政机关予以审查核实。
企业或个体工商户提出申请时，应提交加盖公章的统一社会信用代码证复印件和经办人XX复印件。
3. 本表一式三份， 分别由信用主体、 行政处罚决定单位、 市政府信用办留存。