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中国公民因私出国(境)申请表(正面).doc

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中国公民因私出国(境)申请表(正面).doc

上传人:luyinyzha 2014/10/16 文件大小:0 KB

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中国公民因私出国(境)申请表(正面).doc

文档介绍

文档介绍:申请编号条形码
贴照片处
近期正面免冠半身
白色或淡蓝色背景彩色照片
照片大小:48X33mm
头部宽度:21-24 mm
头部长度:28-33 mm
特别声明:
1、本人知道,凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见,否则,由此造成的一切后果由本人承担;2、本申请表格所填内容正确无误,所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律责任。
申请人签名:
年月日
不满十六周岁的申请人,办理申请时,须由监护人陪同。监护人须作出如下声明:
本人是申请人的
□父亲□母亲
□监护人,依法拥有对申请人的监护权,同意申请人提出申请,本人的居民身份证号码是:


监护人签名:


年月日
中国公民因私出国(境)申请表
(申请人填写请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写)
身份证号码


曾用名
拼音姓
拼音名
性别
民族
出生日期
年月日
出生地
婚姻状况
政治面貌
文化程度
联系电话
户口所在地
市(县)区
所属派出所
家庭现住址
本人
身份
□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员
□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员
服务处所
职务职称
服务处所地址
联系电话
前往国家
属第( )次申请因私出国(境)
出国
事由
□定居□探亲、访友□商务□留学□旅游□其他( )
□劳务、注明劳务公司名称( )
申请
证件
种类
类别
□普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发
□普通护照失效重新申领□普通护照变更加注
普通护照变更加注类别:( )
普通护照变更加注内容:( )
普通护照换发、补发原因:( )
原护照号码: 签发地有效期至年月日






称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
家庭住址
配偶
父亲
母亲






取证方式
□邮政速递(自费) □到公安机关领取
山东省内
邮寄地址
收件人姓名
邮政编码
联系电话