文档介绍：关于消化和吸收 (8)
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目 录
第一节 消化生理概述
第二节 口腔内消化和吞咽
第三节 胃内消化
第四节 小肠内消化
第五节 肝脏的消化功能
第六节 大肠的功能
第七节 吸收
接触，其分泌受神经和内环境变化的调节，与胃肠内食物成分无关。少。
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胃肠激素的生理作用
①主要作用：调节消化腺的分泌和消化道的运动。
②调节其他激素释放：如从胃肠道释放的抑胃肽有很强的刺激胰岛素分泌的作用。
③营养作用：指部分胃肠激素具有促进消化道组织的生长。促胃液素-胃泌素可以促进胃粘膜上皮的生长。
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脑-肠肽：在胃肠道和中枢神经系统中双重分布的肽类统称为脑-肠肽，如促胃液素、缩胆囊素、胃动素、生长抑素等。
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第二节 口腔内消化和吞咽
化学←一、唾液
机械 二、咀嚼
机械 三、吞咽
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一、唾液的分泌
唾液：三大唾液腺：腮腺、颌下腺和舌下腺和小唾液腺分泌的混合物
㈠ 唾液的性质和成分
无色近于中性(pH ~)低渗液体，含水分99%；有机物有粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；无机物有Na+、K+、Cl-、 Ca2+， HCO3-
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㈡ 唾液的作用
①湿润和溶解食物，以引起味觉并易于吞咽；
②唾液淀粉酶将淀粉降解为麦芽糖（消化作用)
③清除口腔内食物的残渣，稀释与中和有毒物质；溶菌酶和免疫球蛋白
④某些有害物质可通过唾液分泌而被排泄
一、唾液的分泌
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（三）唾液分泌的调节→神经
神经调节：
副交感神经为主：量多，固体少 例如夜晚
交感神经 ： 量少，粘稠 例如发烧
非条件反射：食物对口腔、舌粘膜的机械性、化学性和温度的刺激→→引起非条件反射
条件反射：食物的外观、气味、进食环境乃至语言文字描述，可引起条件反射，促进唾液分泌。“望梅止渴”例子
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二、咀嚼
：是由各咀嚼肌按一定顺序收缩所组成的复杂的节律性动作。
：①对食物进行机械性加工；②使食物与唾液淀粉酶充分接触开始化学性消化；③反射性的引起胃，胰，肝和胆囊的活动，为食物下一步消化过程作好准备．
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三、吞咽
吞咽：食团由舌背推动经咽和食管进入胃的过程。
，将吞咽动作分为三期：
⑴第一期，口腔期：由口腔到咽。通过舌的运动将食团挤向咽部。（随意运动）
⑵第二期，咽期，由咽到食管上端。一系列快速的反射性动作。
⑶第三期，食管期，由食管上端经贲门进入胃，这一期是通过食管蠕动而完成的。食管壁肌肉的顺序收缩，形成的一种向前推进的波形运动称为蠕动。
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贲门：
位置：食管下段近胃
特点：高压，高于胃内压5~10mmHg。
作用：防止胃内容物逆流。
也叫食管下括约肌。
食管失弛缓症
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第三节 胃内消化
胃的功能：暂时储存食物，初步消化食物。
化学←一、胃液的分泌
机械←二、胃的运动
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一、胃的分泌
(0)胃外分泌腺三种
(一)胃液的性质、成分和作用
(二)胃和十二指肠粘膜的细胞保护作用
(三)消化期的胃液分泌
(四)调节胃液分泌的神经和体液因素
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(0)胃外分泌腺三种
：位于胃与食管连接处1～4cm环状区，属粘液腺，分泌粘液；
：位于胃底胃体部，主要含有壁细胞、主细胞和颈粘液细胞。
：位于幽门部，分泌碱性粘液。
胃粘膜内内分泌细胞：多种
胃液由这三种腺体和胃粘膜上皮细胞的分泌物构成。
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(一)胃液的性质、成分和作用
性质:
无色的酸性液体，pH ～，
～。
成分：
盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子
无机物：水、Na+、K+、Cl-、HCO3-等，
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：H++CL-=HCL
分泌细胞：壁细胞。
盐酸排出量:空腹时量（基础酸排出量）0 ～5mmol/h，正常盐酸最大排出量达20～25mmol/h（药物、食物刺激下）。
壁细胞分泌H+机制：是逆大浓度梯度进行的主动过程（胃液中H+浓度比壁细胞胞浆高300万倍）；依靠细胞顶膜上的质子泵实现。
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