文档介绍：:是指由于延髓运动性神经核或延髓运动神经及其所支配的横纹肌病变所致。(本病属于中医的语言蹇涩、瘖痱、噎膈的范畴)图1 : (1)脑干梗塞 (2)椎-基底动脉病变 (3)各种脑干炎 (4)急性多发性神经根炎 (5)急性多发性硬化症脑干梗塞针刺中心坏死区缺血半暗带区完全性缺血侧支循环部分血液供给脑细胞死亡脑代谢障碍可以恢复脑细胞存活恢复其功能双风池(椎动脉)双供血(椎动脉)双翳明(颈内动脉)?(1)运动神经元病(2)脑干空洞症(3)慢性多发性硬化症(4)桥延部肿瘤(5):吞咽障碍(饮水返呛、吞咽困难)构音障碍(声音嘶哑、言语不利)?临床检查可发现的体征: (1).口唇麻痹(2).舌肌麻痹及萎缩(3).软腭及咽喉部麻痹真性延髓麻痹的诊断标准?: 声音嘶哑,言语不清,重者完全失音。?: 清者饮水有时或经常呛咳,进食成形食物时呛咳更重,食物反流,形成二次或多次吞咽,吐泡沫样分泌物,重者完全不能吞咽。?: 一侧软腭偏移,咽反射减弱或消失,下颌反射阴性,掌下颏反射阴性。?。:舌肌咽上缩肌咽中缩肌咽下缩肌咽提肌(茎突咽肌)图3 :迷走神经舌咽神经舌下神经图4 吞咽活动神经支配图