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脂肪栓塞护理常规
一、概念
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脂肪栓塞护理常规
一、概念
脂肪栓塞是是严重创伤性骨折后,以意识障碍、皮肤瘀斑、进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的综合征。
二、护理评估

1)骨折:主要发生在脂肪含量丰富的长骨骨折,尤以股骨干为主的多发性骨折发病率最高。
2)骨科手术:在髋和膝的人工关节置换术中,由于髓内压骤升,可导致脂肪滴进入静脉。
3)软组织损伤:各类手术累及脂肪含量丰富的软组织时均可发生脂肪栓塞综合征。

1)休克:低血容量和低血压提供了脂肪滴在微循环直流并形成栓子的机会
2)弥散性血管内凝血:常与脂肪栓塞并存。
3)感染:特别是革兰阴性杆菌败血症可加重或诱发脂肪栓塞综合征。
三、观察要点
1暴发型 伤后短期清醒,又很快发生昏迷,谵妄,有时出现痉挛,手足搐动等脑症状。
伤后经过12~24小时清醒期后,开始发热,体温突然升高,出现脉快,呼吸系统症状和脑症状以及周身乏力,症状迅速加重,可出现抽搐或瘫痪。
有骨折创伤史,发病隐匿,伤后1~6日内可出现轻度发热,心动过速,呼吸次数增多等非特异症状,不注意时易忽视。
四、护理诊断
与严重创伤、脂肪栓塞导致机体缺血缺氧、精神紧张等有关
、恐惧 与不适应医院韩静、担心疾病预后有关。
与缺乏疾病相关知识有关。
与肺脂肪栓塞有关。
与局部持续受压、意识障碍、皮肤出现瘀斑或出血点有关。
心、肺、脑等重要脏器功能不全。
五、护理目标
1可消除或减轻疼痛刺激,从而减轻创伤后应激反应引起的血液流变学改变及脂肪代谢紊乱。
改善患者的焦虑、恐惧、不适应环境的心理障碍。
使患者及家属能了解本病的病因等相关知识,积极配合救护工作。
4. 保持呼吸道通畅
5 . 避免压疮的形成
6. 避免减少并发症的发生
六、护理措施、
1必要时应用镇静、止痛药物
2护士及时给予心理安慰和饮食指导,进食高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食,禁食脂肪餐。
3像患者及家属讲解本病的病因、相关检查、治疗、护理等相关知识,使得更好的康复

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