文档介绍：关于胰岛素的使用剂量
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胰岛素***每日合成量约48个单位，每小时1个单位（为基础分泌，24小时分泌24个单位），三餐每餐约8个单位。
从理论上讲，即使胰岛功能完全丧失，每日胰岛素用量-100]*10*体重(公斤)*÷1000÷2
100为血糖正常值(mg/dl)； *18为mmol转为mg/dl的系数； x10换算每升体液中高于正常血糖量；%； ÷1000是将血糖mg换算为克； ÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
简化公式：每日胰岛素用量（μ）＝(FBS克数－)×2～3×体重Kg数
例：1 FBS 300mg/dl(),体重50Kg,计算结果为每日量20～30单位。
粗略公式： 空腹血糖mmol/L×＝日胰岛素量。
空腹血糖mg/dl÷10＝日胰岛素量。
为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。
血糖的换算公式是：1mmol/L=18mg/dl。
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按24小时
尿糖估算：
病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。
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按体重计算：
血糖高，病情重,--；
病情轻，--；
病情重，应激状态，。
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无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。一般一个"+"需4μ胰岛素。
附：要综合估算,体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
按4次尿糖
估算：
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按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。
胰岛素用量
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①据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。
依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包括当天晨尿）。
②根据血糖调整：糖尿病人，尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人，应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量。
FBG（空腹血糖）或餐前血糖在3～5mmol/L时，胰岛素用量减少2～3U， 5～7mmol/L不增不减; >7mmol/。 PBG（餐后血糖） >10mmol/L，每增高2mmol/L加胰岛素1U。
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从短效胰岛素变为30R时剂量计算：
日总剂量不变，将总量的2/3放在早餐前，1/3量放在晚餐前。
LOREM IPSUM DOLOR LO
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静脉泵入胰岛素的调节
①***症时：持续静脉滴注RI,，血糖下降到250mg/dl时,应输注葡萄糖+RI：糖与RI的比例约为3～6克 :1 单位 RI，尿***未转阴,RI剂量同上，尿***已转阴性,可每小时静脉滴注2～3单位RI,夜间每小时静脉滴注1～2单位
②如果是糖尿病的病人挂瓶时是以糖：胰岛素 1：3或4对消的。
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不同种类胰岛素的特点
超短效
门冬胰岛素（诺和锐R）：作用迅速，吸收快，能更加有效的降低餐后血糖。缺点是注射10分钟内不进食，将导致低血糖，且比普通胰岛素发生早。
超短效胰岛素类似物
赖脯胰岛素（优泌乐）：与上述类似。
短效
诺和灵R、甘舒霖R、优泌林R、普通胰岛素：皮下存在吸收过程，导致峰形较宽，餐前30分钟注射。缺点是30分钟不易把握，已发生血糖控制不佳，或者低血糖。
中效
低精蛋白锌胰岛素、诺和灵N、优泌林N、甘舒霖N、万苏林：，作用维持18-24h。血液中始终保持一定浓度的胰岛素。
长效
精蛋白锌胰岛素：每天注射1次，提供基础胰岛素需要量，3-4h起效，作用24-36h。也可以和短效合用，缺点是可造成吸收和药效的不稳定。
超长效胰岛素类似物
甘精