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发热门诊管理手册
(1)禁用中央空调,各室配置换气扇,其中隔离留观室配置2-3台。
(2)各室、走廊、缓冲室均安装紫外线灯。
(3)洗手设施:各室有洗手池、非触式水龙头、配有抗菌洗手液、干手设施或物品。
(4),并配有独立卫生间及洗手设施。
(5)条件允许时,在隔离留观室入口处设有缓冲间。
(6)缓冲室:对角开门,面积不少于3m2,门有自动闭锁装置。
(7)输液室:座椅间距(前后,左右)不小于1米。
(8)备有消毒药品、防护用品(工作服、隔离衣、防护服、医用口罩、帽子、N95口罩、护目镜、手套、鞋套)。
(9)配有诊疗用品及各项记录本。
(10)各室配有加盖污物桶。
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五、管理要求
。
,管理制度,应急预案,报告流程,转诊流程,接诊流程,值班制度,探视制度等。
(工作制度、工作职责、消毒隔离制度、就诊流程、病人就诊须知、注意事项、联系电话)。
。
、环境、物表的清洁、消毒,并做好消毒记录。
,对使用的诊疗器械进行消毒,对可能污染的环境表面及空气等进行随时消毒;听诊器可采用酒精擦拭消毒。
,并做好浓度等监测记录。
,并在有效期内使用。
。
。
,到感染性疾病科相应门诊进行诊治,普通科室不得诊治;呼吸道传染病病人必需佩戴口罩到发热门诊(肺结核病人到结核门诊)就诊。
六、人员要求
。
2. 发热门诊医护人员及值班人员需经过常见传染病诊断标准、消毒隔离、个人防护及预检分诊等知识的培训,考试合格后方能上岗,并每年进行复训,根据需要适当增加培训频次。
,医疗单位应安排足够数量的医护人员进行值班,一般情况下,如每日接诊病人较少,可实行叫班制度,如值班医护人员在其他岗位,应在发热门诊显要位置公示值班人员,联系方式,确保就诊病人能及时联系到医护人员。
、肝炎门诊、结核门诊等不同门诊诊疗时,采取相应的防护措施,并在不同门诊间切换时做好个人卫生处置,及手部卫生。
七、人员防护、隔离要求
,均需先在缓冲室更衣,手消。
:工作服、隔离衣、口罩、帽子、鞋套。
,穿戴防护服、护目镜、N95口罩等。
,需进行有效的个人手部卫生。
,口罩由诊室免费提供。
,原则上不探视,若必须探视时,探视者必须严格按照规定做好个人防护。
,如必须离开,做好个人防护(根据需要佩戴隔离衣、口罩、鞋套、帽子等)。
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(二)传染病预检分诊工作要求
一、传染病预检
:
(1)各科室的医师均有传染病预检分诊的职责。
(2)各科室医师在接诊过程中,应注意询问病人的有关流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征对来诊的病人进行传染病预检。
(3)经预检为(疑似)传染病病人时,应将病人分诊至感染性疾病科就诊(或儿科传染病专用诊室就诊)。
(4)曾接诊过传染病病人的科室,对接诊处及诊疗用品采取必要的消毒措施。
:
(1)以下三种情况,需加强特定传染病的预检分诊工作:
①根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。如,冬春季:流感(样)、麻疹、风疹、流腮、水痘、胃肠炎等;夏秋季节:肠道传染病、手足口病、急性出血性结膜炎等。
②卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后。
③接到卫生行政部门的通知后。
(2)“加强”对特定传染病的预检分诊工作。
(3)