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中医护理痉证辩证施护.docx

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中医护理痉证辩证施护.docx

文档介绍

文档介绍:中医护理 痉证的辩证施护
痉证的辩证施护:
(1)邪壅经络型:
①病室宜向阳、温暖、安静、湿度偏低、避免一切噪音,尤其是突然发生的
强噪音,注意预防外感,避免对流风,勿使患者复感风、寒、湿邪而加重病情。
中医护理 痉证的辩证施护
痉证的辩证施护:
(1)邪壅经络型:
①病室宜向阳、温暖、安静、湿度偏低、避免一切噪音,尤其是突然发生的
强噪音,注意预防外感,避免对流风,勿使患者复感风、寒、湿邪而加重病情。
②注意观察发痉的程度、缓急和频率, 可以为痉的性质, 病情的轻重,疾病的进退和预后提供重要的依据。如起病较缓,痉作次数少,程度轻,多表示病情轻,预后良好。若起病急,并伴有颈项强直,甚至角弓反张,发作频繁,说明病情严重。
③本证型是风寒湿为祟, 患者有寒热表现, 除要定时测试体温、 脉搏、呼吸、血压以及观察舌象、脉象外,还需注意患者热型、热势和发热与发痉的关系,以鉴别引起痉证的原发病。
④中药、饮食宜热服, 忌生冷油腻。可给有辛温散寒作用的食物, 如葱、姜、韭等,以散寒湿,通经络。
(2)热甚发痉型:
①痉室宜设在阴面,室内应凉润,使患者感到清爽,心静。
②若病情较重者应住单间, 以利于患者休息和治疗。 室内光线需暗, 避免强
光刺激,必要时装饰双层窗帘,用纱罩遮挡灯光,从而减少发痉次数。
③观察和鉴别痉病和其它可以引起抽搐的病证。 痉证常发生多种疾病的过程中,如外感病,或大下、大汗、失血之后,抽搐过后,继续表现原发病的症状。
中风急性期也偶见抽搐, 但以昏迷及肢体麻痹为主; 痫证的抽搐是突然发作, 同时发出异常叫声, 口吐涎沫,发作后一如常人。 痉病发作时,尽量避免打扰患者,应立即将其平卧,头偏向一侧,解开衣领钮扣,使呕吐物顺利排出,确保呼吸通
畅。抽搐较重者,可用裹以纱布的压舌板塞入上下臼齿间,以防患者咬破舌头。
发作时,尽量避免不必要的操作, 遵医嘱给患者使用镇考试, 大网站收集静药或针刺止痉,待抽搐中止后再集中操作。操作时动作要轻柔,防止再次引起发作。
④发作时可加设床档,以防患者坠床跌伤。 患者抽搐时,切忌强压约束,以免造成骨折。
⑤在痉证发作时, 应暂禁食,待痉止后再根据病情分别给以相宜饮食。 如发痉数日不止,应及早鼻饲,以保证营养供给。
⑥对抽搐初停,尚易引起再发者,慎防进食引起再发,如已有保留鼻饲管,可以鼻饲管缓慢灌注。一般痉作初止者,食欲不佳,应给半流食或软食。
⑦中药和饮食宜偏凉服,饮食应以