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胸部局部解剖.ppt

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胸部局部解剖.ppt

上传人:qujim2013 2016/10/27 文件大小:2.81 MB

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胸部局部解剖.ppt

文档介绍

文档介绍:第一节概述胸部胸壁胸腔胸腔内容物一、境界??: ?????????????????????7 ??????????????????????11?????12?????12????????????????????????????????????????二、分区与分部胸部胸壁(thoracic wall)胸腔(thoracic cavity)胸前区胸外侧区胸背区中部: 纵隔肺胸膜、胸膜腔三、标志线(9条)右部左部第二节胸壁(thoracic wall)????????????????(一)皮肤(二)浅筋膜脂肪、浅血管、皮神经、浅淋巴管和乳房(三)深筋膜(四)胸廓外肌层(五)胸廓、肋间隙(六)胸内筋膜前、外侧区皮肤薄,除胸骨表***肤外,均有较大活动性动脉:胸肩峰A、胸外侧A胸廓内A肋间后A????????静脉:胸外侧V—胸腹壁V(起自脐周V网)在胸外侧部汇合成而成,收集腹壁上部、胸壁浅V血,注入腋V。胸廓内V肋间后V浅血管:第三节膈(diaphragn)一、分部:中心腱肌部胸骨部肋部腰部主A裂孔T12腔V孔T8食管裂孔T10二、裂孔:胸肋三角腰肋三角1.????胸前、外侧区的皮神经来自颈丛和上位的肋间神经的分支。(1).锁骨上神经(??????????????????????)(2).肋间神经的外侧皮支和前皮支肋间神经分布的特点:?明显的节段性和带状分布?重叠分布2、??(mamma)?(1)形态、位置(2)内构(3)淋巴回流(4)临床:乳腺炎(化脓切开引流)乳腺Ca体征(酒窝征、乳头内陷、橘皮样改变)乳腺Ca手术(1).形态、位置:以成年女性未哺乳女性为标准呈半球形,位于胸肌筋膜浅面,胸骨旁线与腋中线之间,平第2~6肋高度,(“乳房后间隙”)。(2).内构由纤维组织、脂肪组织、乳腺构成。乳晕:乳头周围色泽较深的环行区。乳腺叶:15~20个(乳腺小叶)输乳管:开口于乳头,呈放射状排列。乳房悬韧带:两端分别附于皮肤和胸肌筋膜的纤维束。乳房淋巴回流:分为浅、深两组。浅组:位于皮下或皮内。深组: