文档介绍：关于儿童屈光及配镜
现在学****的是第1页，共38页
一、儿童视觉发育的规律性
1、儿童屈光的变化特点
2、儿童视力的变化特点
3、儿童立体视觉形成的特点
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1、儿童屈光变化一般– *5
9岁- - *10
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4、儿童眼屈光参差
双眼屈光度相差>
主动抑制—诱发弱视,斜视
治疗原则 充分矫正,戴镜,弱视训练
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三、常见儿童眼病与屈光的关系
斜视与屈光不正
弱视与屈光不正
先天性眼病与屈光异常
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斜视与屈光不正
内斜视与远视眼
外斜视者近视眼较多
垂直斜视与屈光的关系不密切
Duke--Elder报道学龄前儿童中
共同性斜视占1～%
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弱视与屈光不正
远视眼、散光眼、屈光参差
%
单眼斜视和高度屈光不正是导致弱视发生的主要因素之一
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先天性眼病与屈光异常
上睑下垂与散光
白内障与形觉剥夺性近视眼
青光眼与进行性近视眼
遗传性眼病及多种先天综合征
继发性病理性近视眼
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特殊类型
早产儿视网膜病变 低视力 斜视
脑瘫 %
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%
%
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四、儿童视光检查及配镜
常规项目 视力、屈光
远近视力、双眼单视功能、
静态屈光
眼位、眼底、眼球运动
注视性质、角膜曲率、超声眼轴
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验光目的
诊断性验光
配镜验光
流行病学验光
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儿童屈光测定的原则与要求
客观 检影+电脑
静态 调节麻痹下
快速 去除不合作因素
准确 验光师水平+态度
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配镜目的
光学矫正性（框架眼镜、角膜接触镜）
不可被取代的屈光不正的矫正方法
治疗性（弱视斜视屈光不正视疲劳） （三棱镜、助视镜）
防护性及美容性
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配镜原则
单纯远视眼
正位眼 生理性远视 可不矫正
如 ,散验结果 双++*90
>生理性远视 给客观检影总数2/3
以获得最佳视力为准
如 ,散验结果 双++*90=
处方 双眼++*90
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配镜原则
单纯远视眼
斜视眼
远视+内斜 初次全矫+观察眼位
6月后确定 适当减球+手术
远视+外斜 获得年龄最佳视力的最低度数
<+~年龄=可不给
麻痹性斜视 三棱镜消除复视
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配镜原则
远视性弱视眼 (调节功能降低)
首次戴镜原则上给足
或减+,减总量的1/3
以后每年减+
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配镜原则
单纯近视眼
首先区别真性假性近视
正位眼 给最好矫正远视力的最低度数
早发近视眼 早戴常戴+眼轴+CVK
散验+复验
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配镜原则
单纯近视眼
斜视眼
近视+外斜 给足 高度=分次给足
近视+内斜 适当减球
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配镜原则
散光眼
近视性散光 给足 高度 酌减
远视性散光 给足 高度 酌减
混合散光 右-+*90
左-+*95 复验
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配镜原则
屈光参差 儿童耐受力大
复验 给足或酌减
注意 > 物象放大率不等
瞳距 镜框距
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眼镜的三棱镜作用
球面透镜的棱镜效应
棱镜效应公式P=C*D
(P棱镜效应△,C镜片