文档介绍：医学综述类论文5篇汇编
医学综述类论文(一)
［摘要］吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症：
为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后P a 0 kPa (55 mmH g )，或 S a (导管（松紧带式）面罩给氧对患者气道黏膜无刺激、固定好、氧流量大、氧浓度可达较高水平，缺点是清醒患者有憋气感
［6］、妨碍交流、咳嗽咳痰不方便。由上可以看出一次性双腔吸氧导管是长期氧疗患者的首选。：
使通到氧气湿化瓶内的管子，鼓出的大水泡变成多个小水泡，而且开口对准瓶壁，受重力的影响，使小水泡撞击瓶壁的力量明显减少，最终消除噪音。：
先将开塞露空囊的颈部留取lcm ,其余部分剪掉，用7号针头在球囊上刺入小孔（底部除外），大小要均匀，间距2cm，消毒后备用。用长3cm的压脉带将开塞露与湿化瓶内的通气管下端连接在一起，其余按吸氧操作常规进行。［7］［8］等人也对氧气湿化瓶进行改进：
，,截面，将其放入湿化瓶内使海绵柱的空心套在湿化瓶内的长管上。海绵每周清洗消毒1次，用2%戊二醛溶液浸泡15min,再用蒸馅水洗净晾干后备用。他们对氧气湿化瓶改进前后不同流量吸氧时噪音均降低。这样可以消除吸氧带来的噪音，保证长期氧疗患者夜间安静的休息环境。意氧气的加温、［9］等人对电子温控氧气湿化器对慢性阻塞性肺病急性期患者疗效的影响，结果表明：
加热湿化的氧可湿化气道内分泌物顺利排出，防止小气道阻塞及闭塞性支气管炎的发生或加重，改善临床症状。经湿化的痰液纤毛易于推移，痰液排出明显加快。湿化的黏膜有利于炎症的消退，气道通畅度得以明显改善。对于要长期氧疗的患者来说吸入的氧气以温度37C,湿度80%左右为宜，在湿化瓶中盛50-70C温水达瓶容积的1/3-1/2 ,每日更换，也可用暖瓶塞上打两个小孔，在瓶内盛4/5瓶50-70C温开水，按照吸氧装置的湿化瓶形式来安装暖水瓶，使氧气通过后达到加温、湿化的效果，保证适宜的温度、湿度的氧气吸入。，：
（1）缓解神经疲劳、放松身心、保持旺盛精力、提高工作效率。
（2 ）改善大脑供氧状况，调节脑神经系统功能，提高记忆力和思维能力，提高学****效率。
（3 ）在一定程度上可延缓衰老、增强新陈代谢。
（4 ）减轻低氧血症，满足组织代谢的需要。
（5 ）缓解低氧引起的肺动脉高压，减轻红细胞增多症，降低血液黏稠度，减轻右心室负担，延缓肺心病的发生发展。研究表明，氧疗前肺动脉压平 ,氧疗后几年里75%的患者的肺动脉压逐渐下降，每年下降 [10]
（6 ）吸氧可以缓解支气管痉挛、减轻呼吸困难，改善通气功能障碍。（7 ）、改善患者体质，改善睡眠和大脑功能，提高运动耐力和生命质量。（8 ）改善慢性阻塞性肺疾病，延长生命。（9 ）减少住院次
数，节约医疗费用。，对氧疗知识缺乏的患者有不遵医行为具体原因有：
舒适的改变、不愿长时间受约束、对吸氧产生恐惧心理、经济原因、认为吸氧作用不大、在吸氧流速上与临近病员攀比[11],对以上原因护士要加强健康宣教力度，勤巡视病房，多观察，使氧疗顺利进行。、紫利和皮肤的变化、呼吸和心率的变化、血压和周围循环的变化、眼球结膜水肿情况、注意是否有喘憋和进行性呼吸困难。根据病情监测血气分析、动脉血氧饱和度，可采用耳测氧计测定S a 0
2、经皮测定氧和CO 2分压、监测肺泡动脉血氧分压差等。装置情况检查氧气导管有无扭曲、阻塞、氧气装置有无漏气、氧气流量浮标是否到位准确。每日更换湿化瓶及湿化液，防止院内交叉感染。
，增强体质需要长期氧疗的患者多数是年老体弱，护士要嘱
咐患者平时注意保暖，防止着凉感冒，室内要定时通风换气。吸烟可增加呼吸道感染的机率，对肺功能损害轻重决定于吸入肺内的烟雾量及烟雾进入肺内的深度，而咳痰症状的发生为烟雾微粒在气道沉积导致尼古丁大量摄入所致。戒烟能明显减低吸烟相关性慢性阻塞性肺疾病的发生率，减轻肺功能下降程度，提高运动耐受性。戒烟后第一年内肺功能受损速度能有明显减慢，以后逐年减慢，戒烟后慢性阻塞性肺疾病发病率比不吸烟者延迟15-20 年[12] 在病情允许的前提下，可以进行呼吸体操的锻炼，增加肺功能的耐受性。8.