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大腿假肢 假肢厂讲课.ppt

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大腿假肢 假肢厂讲课.ppt

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大腿假肢 假肢厂讲课.ppt

文档介绍

文档介绍:大腿假肢
正确步态
1,重心上下移动小于5cm
2,重心(骨盆)侧向移动小于5cm
3,支撑期屈曲15-20度
4,骨盆水平面旋转8度(交叉迈步)
5,骨盆额状面旋转小于5度(交替负重)
6,步宽5-10cm
7,步速70-大腿假肢
正确步态
1,重心上下移动小于5cm
2,重心(骨盆)侧向移动小于5cm
3,支撑期屈曲15-20度
4,骨盆水平面旋转8度(交叉迈步)
5,骨盆额状面旋转小于5度(交替负重)
6,步宽5-10cm
7,步速70-120步/每分钟
重心上下移动
膝关节
承重时不打软腿(支撑期控制)--可通过接收腔适配和适当对线解决。
与正常小腿摆动一致(摆动期控制)
可变速
支撑期控制
可通过接收腔适配和适当对线解决。
一,肌力控制
1,单轴膝关节-肌力控制
2, 连杆关节-支撑初期稳定,易于向摆动期过渡
二,机械控制
1,手动-机械锁定
2,承重自锁-机械控制
3,液压-
正常人摆动期控制
正常人以髋关节和膝关节为转动中心的双摆运动,
髋关节曲肌作用-大腿迈出-由于惯性-小腿滞后-膝关节屈曲-足部离地-65度时-重力和股四头肌控制-膝关节伸展-小腿以膝关节为中心摆出-在重心和离心力作用下加速-膝关节伸展-大腿后肌群收缩-缓冲伸展冲击-后跟着地-髋关节曲肌作用
假肢摆动
假肢缺乏控制膝关节屈伸的肌力,加快速度时,使劲迈腿只能加大小腿摆幅,
要将膝关节屈曲限制在65度左右,然后辅助小腿摆出,
摆动末期减速
加快速度时,自动减少膝关节屈曲角度
假肢摆动期控制
1,伸展辅助-弹簧或橡胶的拉伸和压缩产生力带动假肢。
2, 机械摩擦-防止提跟过高,缓和膝伸展撞击。
3,流体控制
气压
液压
气压控制关节
液压控制关节
截肢者到底需要什么
碳纤?钛合金?金的?银的?
气压?液压? 机械?
智能?仿生?
截肢者到底需要什么
好的假肢?
贵的假肢?
步态好的假肢?
能跑步的假肢?
能用一辈子的假肢?
跟真腿一样的假肢?
截肢者不仅需要步态
截肢者需要的是步行、生活、工作的能力,是真正能代替健康脚功能。而不仅仅需要步态,也不是制造假肢的材料。
步行姿态和步行能力
步行能力比步行姿态更重要
健康脚功能
行走的概念;
1,是以最少的能量消耗,正确的步态从一个位置移动到另一个位置
2,键肢移动时能量消耗最小
3,步态最好
步态
步态好坏,除假肢外,更主要是看截肢者的残肢及身体状况
步行能力与假肢的能量消耗
能量消耗
1,主要是看假肢
2,跟截肢者的残肢及身体状况关系不大
3,假肢不论好坏都能移动,但是区别在于能量的消耗多少。越好的假肢能量消耗越小。
为什么能量这么重要?
人走路靠肌力提供能量
假肢没有内部能量提供,靠的是残肢能量,
残肢能量非常有限,只能借助身体的重量和假肢的配合进行步行
假肢如何走路省力
身体重量压在假肢上,如果假肢能储藏重量,并在迈步时释放能量,走路就很省力,储存能量的方式--弹性形变--弹力
蹦床与弹力
能量消耗与弹力
假肢与弹力
不同弹力的假肢能量消耗不同
不同的人需要不同弹力的假肢
患者情况千差万别
体重不同
活动量不同
残肢状况不同
生活环境不同
工作环境不同
年龄不同
体质不同
最适合的 才是最好
这是假肢界的共识。
步态最好,最接近自然。
步行轻松,能量损失最少。
穿戴舒适,工作生活能力最强。
假肢如何适合人?

连接胫
扭力胫
弹力扭力胫
组件式胫管
弹力,扭力胫分级适配系统

静踝
动踝
万向踝
万向踝
组件式万向踝
英中耐万向踝
动踝
万向踝分级适配系统
弹力圈
踝球
弹力圈,踝球
万向踝翻转效果
动踝前后动
踝 球 ( 跖 屈 )
踝 的 功 能
踝 球+弹 力 圈 ( 背 曲 )
万向扭转演示
徳林万向踝

静踝假
动踝脚
万向脚
储能脚
万向脚
储能脚(一)
踝部锁紧螺丝
弹力调节螺丝
聚氨酯无缝假脚
碳纤龙骨
控制带
调节弹力适应人原理
三级后跟调节装置,调节承重线与支点间距离。
调节方便。
成品包装后