文档介绍:皮下埋植避孕术321例临床观察 【关键词】皮下埋植避孕术
我站2003年3月〜2004年12月,实施皮下埋植避孕术321例,现将临床观察总结分析报 告如下。
1临床资料
一般资料
选择自愿接受埋植避孕无禁忌的农村妇女240例皮下埋植避孕术321例临床观察 【关键词】皮下埋植避孕术
我站2003年3月〜2004年12月,实施皮下埋植避孕术321例,现将临床观察总结分析报 告如下。
1临床资料
一般资料
选择自愿接受埋植避孕无禁忌的农村妇女240例,城市妇女81例。年龄20〜30岁197例, 31〜40岁119例,41岁以上5例。
(1)按省计划生育科研所制定的标准严格筛选手术对象。(2)随访要求:在术后第一次1 个月,第二次3个月,第三次6个月,第四次12个月。了解月经情况及其他副反应,以后 每年各定期随访1次,5年终止。平时根据身体情况及月经变化,可随时就诊。(3)术后副 反应由医生决定是否予以终止。
上海市计划生育科学研究所监制上海大华制药厂生产的硅胶棒皮下埋植剂,每只含18甲基 狭:诺酮70mgo
上臂内侧中上1/3部位常规消毒,局部浸润麻醉,,用特制套管 针一组埋植扇形送达皮下,不需缝合,切口用创可贴封闭,绷带常规包扎即可,7天拆除。
埋植剂移位3例(%),患 肢疼痛2例(%),局部感染2例(%),皮肤穿破脱 落 1 例 %o
严重头晕2例(%),乳房胀痛4例(%),月经紊乱109例(%), I磴8例(%)。
3个月内65例(%), 6个月内32例(%), 12个月内7例(%), 12个月以上 5 例(%)。
有效 321 例(100%),取出 8 例(%)。
2讨论
本组321例临床施行国产皮下埋植剂,2年观察无再孕,有效率达100%o包括:(1)取出 8例中,2例术前曾患内耳眩晕症,术后症状加重;2例术前体重大于70kg,术后体重增加 较快;1例术后点滴出血,治疗难以恢复;1例埋植术后体重增加明显,自愿要求去除;另 2例术后原因不明的患肢疼痛所致活动受限,治疗无效,取出埋植剂2个月症状消失恢复如 初。个别患者皮肤穿破脱落埋植,局部感染所致治疗后重新埋植。我们认为:耳内眩晕症、 体重增加大于70kg虽不是禁忌证,但术后副作用较重,有待于进一步观察总结。(2)局部 并发症中,3例埋植移位,是因为埋植的部位过深靠前,随肱二头肌伸缩所致(3)药物不 良反应中,经期延长,点滴出血、月经规律改变是较为突出的一个问题,%,因出 血量少,故不会导致贫血。且绝大多数均能自愈和经治疗恢复正常。(4)对闭经者人工周期 治疗恢复正常。乳房增大胀痛未经治疗,现在观察之中。
综上所述,此埋植剂安全长效、避孕效果可靠,而且操作简便,可靠性好。此方法比较适用 于置宫内节育器失败、害怕节育的妇女及特别是有剖宫产史和生殖道畸形者。
农村与城市职工使用对比来看,终止率农村低于城市职工,农村妇女不良