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文档介绍:高级育婴师培训课程

第一章 育婴师及等级
一、育婴师
育婴师:专门从事0-3岁婴儿的生活照料、护理和教育的人员。国家劳动与社会保障部于2003年1月23日公布的?第五批国家职业标准目录?中第一次明确提出这一职业名称。 母乳确实缺乏那么应添加鲜牛奶、奶粉等。
出生后5小时的第一次排便
出生后24小时的过渡便
出生后30小时的凝乳状的母乳便
产后6天的全母乳便
产后两周的全母乳便
配方奶喂养的婴儿便
酪蛋白含量较高,粪便呈现橡胶样
7、色斑素:
色斑素常见新生儿后背、骶尾部、臀部,为大片灰蓝色或紫色胎生青痣,不高出皮肤,是皮肤深层色素细胞堆积而成,不影响健康,一般在生后4-5年会自行消退,不需治疗。
8、大肚子:
新生儿肚子大,是因为肌腹发育不完善,腹壁比拟松弛而受胃肠空盈的影响所造成的,吃饱后,腹部比拟膨隆;饿了或刚排过大便,腹部略显平坦。 一般情况下,只要婴儿吃奶好,生长发育正常,随着婴儿年龄的增长,腹肌不断发育,婴儿的肚子会逐渐变平坦的。
9、打嗝:
新生儿打嗝是一种常见的病症。大局部的宝宝都会时不时打嗝,有的甚至在妈妈的肚子里就会打嗝。打嗝是由于横隔膜痉挛引起的,横隔膜是一块像杯子样的肌肉,它包围着胃和肺。当胃部扩大时,会引发横隔膜痉挛,因此导致宝宝打嗝。除此之外,还有以下原因会导致宝宝打嗝。
原因一:由于进食过急或惊哭之后进食,一时哽噎也可诱发打嗝;
原因二:由于护理不当,外感风寒,寒热之气逆而不顺,俗话说是“喝了冷风〞而诱发打嗝
原因三:由于乳食不当,假设乳食不节制,或过食生冷奶水或过服寒凉药物那么气滞不行,脾胃功能减弱、气机升降失常而使胃气上逆动膈而诱发打嗝;
预防打嗝的小妙招
妙招一:喂奶姿势要正确,进食时也要防止太急、太快、过冷、过烫;
妙招二:如果宝宝打嗝是因为对牛奶蛋白过敏,可依医师指示使用特殊配方奶粉;
妙招三:在宝宝打嗝时可用玩具或轻柔的音乐,来转移、吸引宝宝的注意力,以减少打嗝的频率;
妙招四:平时喂食宝宝要在安静的状态与环境下,千万不可在宝宝过度饥饿及哭得很凶的时候喂奶;
妙招五:让宝宝在喝奶的中间休息一下,让宝宝直立站在你腿上,轻轻拍他的背,打饱嗝可防止连续打嗝
;
妙招六:如果是“胃食道逆流〞造成的新生儿打嗝及溢奶,可在喂奶后让宝宝直立靠在大人的肩上排气,且半小时内勿让其平躺,4个月大后可添加米粉或麦粉以增加奶的黏稠度,防止打嗝。
新生儿常见问题的护理
1、黄疸
生理性黄疸:
大局部新生儿在出生第2~3天出现黄疸,第4~6天最重,足月儿出生后10-14天消退,早产儿可持续到21天,在此时期婴幼儿情况良好,无其他病症,适当提早喂奶促使胎粪排出,能在一定程度上减轻黄疸的深度。
病理性黄疸:
一般比生理性黄疸时间早、重,或消退时间过晚。
妈妈应在宝宝出生1-2周内,密切观察黄疸的开展情况,如皮肤呈橘黄色,白眼球发黄,尿呈深黄色且能染黄尿布,说明黄疸已超出正常范围,应立即就医。
紫光照射和日光照射疗法
红血球破裂形成黄胆经素,通过新生儿胎便被排出。如胎便停留在结肠内时间过长,那么胆红素被再吸收。
2、马牙
马牙是长在新生儿牙龈粘膜上的白色带韧性的小颗粒,类似马齿的组织,医学上称为上皮珠是由上皮细胞堆积或粘液腺潴肿胀所致。
护理:不需要处理,千万不能挑、割,因为新生儿口腔粘膜红嫩、血管丰富,容易损伤而引起感染和出血,一旦被感染,细菌很容易从破损的粘膜处侵入血液,引起败血症或颌骨骨髓炎。
3、乳腺肿大
新生儿无论男女,出生3-5天后,会出现乳房肿大,并分泌出少量奶汁,一般8-18天最明显、2-3周后自然消失,少数也可能要持续1个月左右,属正常生理现象。母亲在妊娠末期,雌激素、孕激素、催乳素可通过胎盘传给胎儿,使乳腺肿大。新生儿离开母体后,体内的雌激素和孕激素很快消失,但催乳激素却能维持较长时间,且又失去了被抑制的因素,于是就促使新生儿分泌出一些奶汁来。新生儿生理性乳腺肿大一般不需要治疗,更不能用手去挤或搓揉,以免挤伤乳腺组织和引起乳头发炎,严重的引起败血症。
4、阴道出血
女性新生儿出生后5~7天内可有阴道少量出血,持续l~3天。这是母亲的雌激素通过胎盘进入婴儿体内,而婴儿出生后,母体的雌激素突然停止,婴儿的子宫黏膜失去了雌激素的支持作用,因而脱落出血,形成“假月经〞。一般不用处理,大约一两周内会消失。
5、生理性体重下降
婴儿出生后由于体内丧失水分较多、进量少、胎脂脱落、胎粪排出等,2~4天体重可下降6%~9%,约1周内降至最低点。一般10天左右恢复到出生时的体重。
6、保温
新生儿的体温调节机能不完善,体表散热快。