三尖瓣反流的介入治疗 刘晓聪.pdf

文档介绍：· 142 · 中国介入心脏病学杂志 2022年 2 月第 30卷第 2 期 Chin J Intervent Cardiol, February 2022, Vol 构成。 解剖结构和功能异常引起。随着右心室的扩大，TA前后部被拉
TA是一个不对称的鞍形椭球体，并且随着负荷的变化 伸，变得越来越圆及平坦，最终三尖瓣在收缩期无法闭合而出
而变化。正常的TA最高点位于前后方向，最低点位于后外 现反流［9］。左心系统的疾病也会导致FTR，包括二尖瓣反流、
侧，随着功能性TR（function tricuspid regurgitation，FTR）的进 二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄等［10］。另有研究表明［11-13］，心房颤
［6］
展，TA扩张更趋向圆形和平坦 。 动（房颤）也会导致FTR，可能的机制是房颤导致左右心房扩
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三尖瓣瓣叶通常分为前瓣、后瓣、隔瓣，面积为7~9 cm 。 大进而使TA扩张。
［7］
有研究表明 ，三尖瓣瓣叶的大小和数量存在差异：36个*** 器质性TR通常发生在三尖瓣瓣叶、腱索或乳头肌受损
心脏中，瓣叶数量3~7个不等，其中具有典型的三尖瓣小叶的 时，引起其受损的原因包括风湿性和黏液瘤性疾病、结缔组
%，附属小叶的出现很常见。 织疾病、心内膜炎、钝性创伤、类癌、心脏肿瘤、房颤和先
天畸形等疾病［14］，以及麦角生物碱、多巴***兴奋剂、芬***拉
明等药物的使用。随着时间推移，严重的器质性TR可合并
DOI： 10. 3969/j. issn. 1004-8812. 2022. 02. 013