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听觉统合训练.docx

上传人:酒酿小樱桃 2022/3/12 文件大小:207 KB

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听觉统合训练.docx

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文档介绍

文档介绍:
 听觉统合训练(AIT) 
——扈老师
【主要内容】 
² AIT的缘起与含义:听力学相关知识;听觉系统异常的表现;提出与含义;适应症与禁忌症 
AIT的原理与机制 
² AIT的实施与疗效:训练方高频或低频的声音,来矫正受试者听觉系统对声音的处理失调,并刺激脑部活动,从而

到达改善受试者语言障碍、交往障碍、情绪失调和行为紊乱的目的。
四、AIT的适应症与禁忌症 
〔1〕适应症〔年龄一般为2/4~16岁〕 n 
(PDD):包括自闭症与阿斯伯格综合症; n 
(ADHD); n 
(SLD); 
(ED); 
(LD);  
(CAPD);

〔2)禁忌症 
年龄小于2~4岁者; n 
中耳充血及发炎; n 
发热; n 
高频耳聋; n 

戴助听器者; n
癫痫及精神病患者; n 
脑电图异常者; 
中耳炎;
脑瘤;
上一疗程结束后6/9~12个月内。 
〔注:患儿有上述任何一种情况,就不能进行听觉统合训练。〕
五、AIT的原理与机制 
听觉统合治疗的原理到目前为止尚不完全清楚,可能与以下机制有关。 
,使大脑听觉皮质重新组织,促进对所有频率的知觉,减少对听觉信号的歪曲。 
n 
,减少了这些音频对内耳和/或大脑中某些区域的刺激,从而减轻了这些区域的敏感性。而其他频率声音的刺激那么使内耳和/或大脑中其他部位接受到更强的刺激,促进了听觉的进步。刺激的减少使对超敏声音的超敏减轻,刺激的增强使息儿对非超敏频率的声音感知增强。 

n 
:在感觉系统中,某些神经元的兴奋对其他神经元的激活产生抑制作用,被刺激的区域抑制其他相邻的末被刺激的部位,因而超敏频率的声音的刺激会使内耳或大脑的某些部位的神经元兴奋,对其他的或相邻的感受其他频率声音的部位的神经元产生抑制作用。因而过滤掉超敏额率的声音,不再刺激内耳或大脑的某些部位,而对相邻的感受其他非敏感频率的声音的部位予以刺激,相邻的、非敏感部位的刺激那么可能抑制相邻的敏感区域,并可能调整敏感区域,从而调整患儿的听力系统。 
n 
。听觉统合治疗可训练和强化中耳的肌肉,使肌张力正常,使声音有效传导。 
n 
(如中耳炎),鼓膜张肌和镫骨肌不能很好地共同工作以完成听觉反射,如此易造成中耳损害。而听力统合治疗后可使两块肌肉共同很好地工作,完成听觉反射。 n 
,并更清楚地接受声音,从而使其能够更好地学习声音与行为、物体、行动及事件的关系。 
n 
,负责视、听、味、嗅觉等整合和处理,协调自主和不自主运动,控制平衡觉、方向感、时间感和节律等。听力统合训练可改善小脑前庭系统功能,从而使患儿出现一些与听力无关

病症的改善。 
n 
:治疗后大脑活动正常化,额叶高代谢减轻,枕叶活动增强。 
-HT及5-HIAA水平下降。 
-内啡肽假说:听力统合治疗可能刺激或使脑中释放此物质的部位功能正常化。 n 
、3-甲氧4-羟苯乙二醇升高、多巴胺升高。 
六、AIT的实施与疗效 
听觉统合训练并不是用一般的音响去听音乐,而是通过利用一套特殊的带音响的设备仪器对患儿进行训练性治疗。治疗要安排在一个相对安静、整洁、刺激物较少的环境中进行。例如,数码听觉统合训练仪( Digital Auditory Aerobics,简称DAA)是世界上唯一经美国FDA鉴定,由美国PPG公司研制开发的最新一代用于听觉统合训练的专用数码设备,该仪器包括美国先锋CD机、20张音乐光盘、滤波器及专业耳麦。

(一)治疗前准备
1. 过度兴奋,难以静坐半小时或不愿戴大耳机者须予以训练。
2. 查听力、纯音听阈测定,以确定是否过滤频率,观察患儿对声音是否过度敏感。
(二〕治疗中考前须知
1. 患儿需安静听,不能说话、看书、吃东西、玩玩具或打瞌睡;
2. 保证饮食及睡眠;
3. 停止大运动训练;
4. 暂停学习;
5. 不合并其他治疗。
6. 训练按时间点进行。一周期10天,每天2次,每次30分钟,相隔6个月至9个月后才可进行