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医 院 感 染 监 测 指 标 体 系
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医 院 感 染 监 测 指 标 体 系
医院感染目标性监测
全院综合性例监测
抗菌药物使用监测
细菌耐药性及多重耐药菌监测
医院感染病例监测
消毒药械效能监测
环境卫生学监测
高危新生儿医院感染监测
重症监护病房医院感染监测
外科手术部位医院感染监测
血液透析相关监测
医务人员职业暴露监测
手卫生监测
空气卫生学监测
医疗用品监测
干热灭菌效果监测
漏报率调查
紫外线消毒效果监测
压力蒸汽灭菌效果监测
消毒剂卫生学监测
发病率调查
现患率调查
物体表面卫生学监测
医院洁净手术室监测
器械清洗效果监测
内镜消毒灭菌效果监测
过氧化氢等离子灭菌效果监测
物理化学监测
常规监测
内***法
清洗效果监测
有机物污染测定法
目测法
微生物检测法
相关证明审核
消毒灭菌医疗器材监测
常规监测监测↓化学生物
使用中消毒剂浓度检测
细菌污染量检测
↓
生物监测
化学监测
工艺监测
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发病率≤8%、
现患率调查，每年一次。
漏报率≤20%
物体表面卫生学监测：必要时监测。细菌总落数（CFU/cm2）→Ⅰ、Ⅱ类环境物表≤5; Ⅲ、Ⅳ类环境物表≤10；
手卫生监测：重点部门每季度监测一次，手表面细菌总落数（CFU/cm2）→①卫生手消毒后≤10；
②外科手消毒后≤5。
空气卫生学监测：①洁净区域空气净化微生物监测每月一次。
②非洁净区域必要时监测。
医院洁净手术部监测：①分级用房；
②日常管理；
③环境卫生学监测；常规监测/专项监测/物表监测/医务人员手卫生监测；
④静压差监测
消毒剂卫生学监测： ①使用中消毒剂浓度监测（试纸法）→含***消毒剂每日一次。戊二醛每周一次。
②细菌污染量检测→消毒剂CFU/ml≤100,无致病菌；灭菌剂无菌生长。
蒸汽压力灭菌效果监测，灭菌合格率100%。①工艺监测（物理监测）：→测量表（压力表、温度表、计时表）、图表、指示针、报警器。记录灭菌器型号、压力、温度、时间、灭菌物品、灭菌操作者签名；
b. B-D试验（设备控制测试）：→每日第一次空载进行一次；
②化学监测：→a包裹控制→包内指示卡，每包；
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