文档介绍：关于颈肩腰腿痛的手法治疗
现在学****的是第1页，共51页
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基本概念
关节松动手法/技术(joint mobilization)
治疗者在关节活动允许范围内完成的一种手法操作技术
属于被动运动范畴
利用关节的生理运动和附属运ain)
治疗僵硬时，手法应超过僵硬点 (through stiffness)
操作中，手法要平稳，有节奏
不同的松动速度产生的效应不同
小范围、快速度可抑制疼痛
大范围、慢速度可缓解紧张或挛缩
手法操作的强度（力度）
活动范围大的关节如腰椎，手法的强度可以大一些，移动的幅度要大于活动范围小的关节，如颈椎
第一节 概述
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治疗时间
治疗时每一种手法可以重复3~4次
每次治疗的总时间在15～20分钟
可以每天或隔1～2天治疗一次
治疗反应
轻微的疼痛多为正常的治疗反应
通常在4～6小时后应消失
如第二天仍未消失或较前加重
手法强度太大，应调整强度或暂停治疗一天
如果经3～5次的正规治疗，症状仍无缓解或反而加重，应重新评估，调整治疗方案
第一节 概述
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第二节 脊柱关节松动技术
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颈椎运动
生理运动
附属运动
前屈、后伸，侧屈，旋转运动
活动比较大的节段
C4～C5,C5 ～ C6,C6 ～ C7
C2 ～ C6：屈大于伸
C6 ～ T1：伸大于屈
分离牵引
颈椎沿着长轴牵拉运动
滑动
相邻椎体间前后及侧方移动
旋转
相邻椎体间或横突间转动
第二节 脊柱关节松动技术
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颈椎关节松动手法
分离牵引
侧屈摆动
旋转摆动
后伸摆动
垂直按压棘突
垂直按压横突
垂直松动椎间关节
侧方推棘突
第二节 脊柱关节松动技术
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作用：一般松动
分离牵引
第二节 脊柱关节松动技术
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侧屈摆动
作用：增加颈椎侧屈的活动范围
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第21页，共51页
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旋转摆动
作用：增加颈椎旋转
第二节 脊柱关节松动技术
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后伸摆动
第二节 脊柱关节松动技术
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垂直按压棘突
作用：增加颈椎屈、伸的活动范围。
第二节 脊柱关节松动技术
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垂直按压横突
作用：增加颈椎旋转的活动范围
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第25页，共51页
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垂直松动椎间关节
作用：增加颈椎侧屈和旋转活动范围
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第26页，共51页
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腰椎运动学
生理运动
前屈、后伸
左右侧屈
左右旋转
附属运动
垂直按压棘突
侧方椎棘突
垂直按压横突
旋转摆动
第二节 脊柱关节松动技术
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腰椎关节松动手法
垂直按压棘突
侧方推棘突
垂直按压横突
旋转摆动
骨盆关节松动
骨盆分离
骨盆挤压
滑动
摆动
旋转
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第28页，共51页
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垂直按压棘突
作用：增加腰椎屈、伸活动范围。
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第29页，共51页
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侧方推棘突
作用：增加腰椎旋转活动范围。
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第30页，共51页
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垂直按压横突
作用：增加腰椎侧屈及旋转活动范围。
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第31页，共51页
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旋转摆动
作用：增加腰椎旋转活动范围
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第32页，共51页
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骨盆分离
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第33页，共51页
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向头侧滑动
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第34页，共51页
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向足侧滑动
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第35页，共51页
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腰骶关节:前屈摆动
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第36页，共51页
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髂嵴后旋 髂嵴前旋
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第37页，共51页
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髂嵴外旋
髂嵴内旋
第二节 脊柱关节松动技术
现在学****的是第38页，共51页
生理运动
前屈、后伸
内收、外展
包括水平内收和外展
旋转（旋内/旋外）
关节松动手法
分离牵引
长轴牵引
向足侧滑动
前屈向足侧滑动
外