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上传人:东风倩倩 2022/3/12 文件大小:13 KB

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文档介绍

文档介绍:输血反应应急预案及流程
一、应急预案
立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水,维持静脉通路
2。报告医生并遵医嘱给药
严密观察病情变化做好记录
4。必要时填写输血反应报告单,上报输血科及院感科
5。怀疑溶
输血反应应急预案及流程
一、应急预案
立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水,维持静脉通路
2。报告医生并遵医嘱给药
严密观察病情变化做好记录
4。必要时填写输血反应报告单,上报输血科及院感科
5。怀疑溶血、细菌污染等严重输血反应时,保留血袋抽取患者血样送往输血
科、检验科
6。按有关流程对输血器进行封存
二、溶血性输血反应处置流程
1。怀疑病人溶血性输血不良反应 ,
(1 )停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
(2)严密观察生命体征,尤其是每小时尿量、尿色及血压,腰背疼痛,黄疸,出
血等情况。按特别护理要求记录出入水量及病情。热水袋热敷肾区时 , 防止烫伤,
并要交班。
3)两名医护人员共同核对病人《临床输血申请单》、血袋标签、交叉配合试
验记录及病史各项内容;核对受血者及供血者的血型 (ABO血型、 RhD血型),复查不规则抗体筛选试验及交叉配血试验。
4)采集病人血样,加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离
血红蛋白含量。同时采集病人血样检测血清胆红素含量、 血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、 直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价。 尽早检测血常规、尿常规 , 必要时溶血反应发生后 5-7 小时测血清胆红素含量
5)重新给病人抽血鉴定血型。
6)保存输血袋中残留血。
护士及时通知
——床位 ( 值班)医师— - —上级医师。
— - 输血科值班人员、患者新采集血样送达输血科 .
—科护士长 - ——大科护士长— - —护理部。
3.输血科确认溶血性输血反应后及时通知
—- —输血科主任— -- 医务部分管同志和部长— - —分管院长。
——护士长—— - 大科护士长—— - 护理部
— - 床位(值班)医师及上级医师 - ——科主任
— - 医务部分管同志和部长 - —— - 分管院长。
4.医务部分管同志或部长或分管院长组织
相关科室医护人员查找原因组织进行抢救,做好详细记录 .
三、细菌性输血反应处置流程
1。怀疑病人细菌性输血不良反应,
(1)停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
(2)输血袋不离开病人或家属视线 ;
(3)每半小时一次共 2 次,抽取病人血液(用抗生素前)做细菌学检测 .
护士及时通知
—- —床位(值班 ) 医师及上级医师 - ———科主任。
——输血科值班人员—— - 输血科主任— - —医务部分管同志和部长。
—-- 科护士长———护理部
3.医务部分管同志或部长组织相关科室医护人员查找原因进行抢救 , 做好详细
记录。
4.输血科通知— - —-- 供血机构。
5.在病人或 / 和直系亲属、医院、供血机构三方共同在场的情况下,抽取血袋