文档介绍：乡镇卫生院管理考核办法
为贯彻落实县卫生局工作会议精神，把强抓乡镇卫生院内部管理，改善就医环境，提升各乡镇卫生院服
务水平工作落实到实处，抓出成绩，确保各项工作目标圆满完成，特制定本考核细则。
一、考核内容及计分标准（100 头照明设施，设计美观大方，并能保持夜间常亮，园内设有夜间照明设施。
急诊科必须有明显灯箱，设计美观。符合条件的计 3 分，不符合要求的每处扣 1 分，直至扣完。
。面积不少于 40 平方米，应分候诊室、预诊室、接种室，接种室有紫外线灯。符合条
件的计 3 分，不符合要求的每处扣 1 分，直至扣完。
（三）临床诊疗服务管理（17 分）
1．护理部各项工作制度必须上墙，其他注意事项及温馨提示必须在明显处张贴。符合条件的计 3 分，少一项制度或注意事项及温馨提示未上墙的扣 1 分，直至扣完。
2．成立医疗质量管理领导小组，并有工作记录。计 2 分，没有不得分。
3．乡镇卫生院必须开展医务人员“三基”培训学，有考试。符
合条件的计 3 分，不符合要求的每处扣 1 分，直至扣完。
4．乡镇卫生院门（急）诊必须有诊疗、抢救常规和操作规程，配齐常用急救药品、器材，确保有效的
应急处置。符合条件的计 3 分，不符合要求的每处扣 1 分，直至扣完。
5．合理用药，加强抗菌药物使用管理，执行抗菌药物临床应用基本原则和分级使用原则（查处方）。
符合条件的计 3 分，发现一处不合理使用扣 1 分，直至扣完。
6．严格消毒、隔离和无菌操作制度，做好常规消毒工作，加强无菌物品的保管。落实卫生部《医疗机
构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。按规定做好医疗废物处置，一次性注射器、输液器必须消毒毁
形，并有消毒销毁记录，按时登记。符合条件的计 3 分，发现一处不合格的扣 1 分，直至扣完。
（四）公共卫生服务管理（18 分）
1．基本公共卫生服务项目设有领导小组，各项制度上墙，有专用办公室、办公用品，保持室内干净整
洁。符合条件的计 3 分，不符合要求的没处扣 1 分，直至扣完。
2．建立门诊日志和传染病登记制度，及时收集、登记、核实并按法律规定和疫情网络直报要求报告传
染病疫情。不得隐瞒、谎报、缓报疫情。符合条件的计 4 分，不符合要求的每处扣 1 分，直至扣完。
3．正常开展辖区儿童计划免疫工作，预防接种卡、证、册齐全，接种率均达到 95%以上，及时接种率
达到 8