文档介绍：首都医科大学附属北京同仁医院
导尿管相关尿路感染〔UTI〕预防措施

尿路感染是医院感染的常见类型，75%-80%的尿路感染与留置导尿管相关，称为导尿管相关尿路感染〔UTI〕。因此，预防和控制导尿管相关尿路感染具有重要的意义。预防导首都医科大学附属北京同仁医院
导尿管相关尿路感染〔UTI〕预防措施

尿路感染是医院感染的常见类型，75%-80%的尿路感染与留置导尿管相关，称为导尿管相关尿路感染〔UTI〕。因此，预防和控制导尿管相关尿路感染具有重要的意义。预防导尿管相关尿路感染的有效措施包括：
一、插管前预防措施
1、评估患者留置导尿管指征，防止不必要的留置导尿。
2、适当的进行会阴皮肤清洁和床旁准备。
3、根据患者年龄、性别、尿道等情况选择适宜大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
4、对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
5、告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的考前须知。
6、适当的屏障遮挡保护。
二、插管时预防措施
1、检查使用的无菌导尿包的包装，如有过期、外包装破损、潮湿等情况，不得使用。
2、操作者认真执行无菌操作标准，戴帽子、口罩，必要时穿隔离衣，严格按照?医务人员手卫生标准?，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
3、插管操作时严格标准无菌技术，执行无菌导尿技术操作流程，动作要轻柔，防止损伤尿道粘膜。%的碘伏做尿道口消毒，消毒棉球不能重复使用。男性尿道口消毒：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意洗净包皮及冠状沟。女性尿道口消毒：先清洗再消毒，依次***及尿道口、前庭、大小阴唇至会阴及肛门。
4、正确铺无菌巾，防止污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
5、导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
6、置管过程中，指导患者放松，协调配合，防止污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。
三、插管后预防措施
1、妥善固定尿管，防止打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，防止接触地面，防止逆行感染。
2、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原那么，防止集尿袋的出口触碰到收集容器。
4、留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。留取大量尿标本时〔此法不能用于普通细菌和真菌