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医保工作自查自纠报告.docx

上传人:菲菲 2022/3/13 文件大小:15 KB

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医保工作自查自纠报告.docx

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文档介绍:.实用文档 .
医保工作自查自纠
报告
各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢送您下载,谢谢
?医保工作自查自纠报告 ?是一篇好的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新整理了一下发各种困难。实行导医效劳、陪诊效劳和首诊负责制,标准效劳用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性,合理安排患者就诊,实行一医一患一诊室, 充分保护患者的隐私,使得诊疗活动更加人性化、舒适化。重视细节效劳,对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热饮,中午就餐时间,为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来一直实行住院病人免费发小米稀饭,对患者护理效劳热心,护理细心,操作精心,解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队,对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导,得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的用心效劳,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在 98%以上。
四、加强住院管理,标准了住院程序及收费结算
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为了加强医疗保险工作标准化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实,根据市医保部门的要求,病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡,病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,标准临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,个人简历自觉使用平安有效,价格合理的 ?药品目录 ?内的药品。因病情确需使用 ?药品目录 ?外的自费药品, [特] 定药品, “乙类〞药品以及需自负局部费用的医用材料和有关自费工程,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了 “知情同意书〞, 经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,目录外效劳工程费用占总费用的比例控制在15%以下。
五、严格执行省、市物价部门的收费标准
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,每日费用
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发给病人,让病人签字后才能转给收费处,让参保人明明白白消费。
六、系统的维护及管理
医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据市医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专
用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人效劳为出发点,努力做到建章立制标准化,效劳理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗效劳和温馨的就医环境,受到了广阔参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。
经严格对照 xx 市定点医疗机构 ?目标标准化管理考核标准 ?等文件要求自查,
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我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。
最全面的范文参考写作网站医保工作自查自纠报告篇二
20xx 年度,我院严格执行上级有关城镇职工医疗保险及城乡居民医疗保险的政策规定和要求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作人员的共同努力下, 医保工作总体运行正常,未出现借卡看并超范围检查、分解住院等情况,维护了基金的平安运行。 按照 x 人社字 [20xx]276 号文件精神,我们组织医院管理人员对 20xx 年度医保工作进行了自查,对照年检内容认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:
一、提高对医疗保险工作重要性的认识
首先,我院成立了由梁院长为组长、 主管副院长为副组长、各科室主任为成员的医保工作领导小组,全面加强对医疗保险工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落
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实。其次,组织全体人员认真学****有关文件。并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改,把医疗保险当作大事来抓。积极配合医保部门对不符合规定的治疗工程及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步。坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,打造诚信医保品牌,加强自律管理,树立医保定点医院良好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理
工作总结为确保各项制度落实到位, 我院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,
同时规定了各岗位人员的职责。 各项根本医疗保险制度健全,相关医保管理资料俱全,并按标准管