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冠状动脉CT对急性冠状动脉事件随访研究.pdf

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冠状动脉CT对急性冠状动脉事件随访研究.pdf

上传人:2890135236 2014/10/22 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第一部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯—第二部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯—第四部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯—研究总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附录危险分层表个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯—致洹独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯学位论文版权使用授权书⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯引正文第三部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯—绢;述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯—附录英文缩略词表舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院——
例患者出现了。甑腗⑸试诓煌侗鸬腃胁钜煜灾险因素对未来的预测价值。呦旅婊嬖谙灾圆钜传统危险因素:结论:及显著增加了传统危险因素对未来的预测能力,较传统危中文摘要丶第一部分:冠状动脉造影与钙化积分对急性冠状动脉事件的随访研究目的:探讨状动脉所提供的冠状动脉粥样硬化斑块信息与未来急性冠状动脉事件的关联,用影像提供的冠状动脉粥样硬化的直接量化证据来对患者进行危险分层。方法:对年轮月,门诊疑诊冠心病泄谧炊鯟煊检查的例连续患者进行随访,随访方式包括电话随访、查阅病历及联系主管医生。随访内容包括患者的一般情况炅洹⑿员稹⑸砀摺⑻逯,危险因素逝帧高血压、高血糖、高血脂、家族史、吸烟爸盏闶录心源性猝死、急性心肌梗死、冠状动脉支架植入术、.、P投允萁蟹治觥7直鸾⒐谧炊龈苹分、冠状动脉造影ò呖樵斐傻南琳省呖槲恢谩呖性质晕蠢碝脑げ饽P汀结果:最终例患者完成随访,┑墓芮幌琳男畔⒅胁钜煜灾无斑块:%;无有意义狭窄:%;单支病变:.ィ涣街Р”洌%;三支病变:.┑陌呖槌煞值男畔⒅胁钜煜灾钙化斑块:%;非钙化斑块:.ィ换旌习呖椋%癈芟灾岣叽澄淮澄O找蛩:淮澄O找蛩.;险因素,冠状动脉能更好的对患者进行危险分层。关键词:钙化积分、冠状动脉造影、危险因素、急性冠状动脉事件%;%;%;
第二部分:门诊青壮年冠状动脉粥样硬化特点及冠状动脉危险分层的价值结果:.侠颊咄瓿伤娣霉ぷ鳎形凰娣檬奔湮臁%目的:探索年龄甑拿耪锴嘧衬旯谧炊鲋嘌不奶氐慵肮谧炊鯟煊霸危险分层中的意义。方法:对年轮月,门诊疑诊冠心病泄谧炊鯟煊检查的例连续患者进行随访,随访方式包括电话随访、查阅病历及联系主管医生。随访内容包括患者的一般情况炅洹⑿员稹⑸砀摺⑻逯,危险因素逝帧高血压、高血糖、高血脂、家族史、吸烟爸盏闶录心源性猝死、急性心肌梗死、冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术V形凰娣檬奔湮臁F渲例患者为年龄甑那嘧衬昊颊撸夜谛牟⊙榍案怕示V卸瓤赡苄根据O辗植隳P。分析冠心病及急性冠状动脉事件在青壮年门诊患者中发病特点,并通过毓槟P停罢仪嘧衬瓿鱿旨毙怨谧炊鍪录脑げ庖蜃印者冠状动脉无斑块,.例患者冠状动脉存在非有意义狭窄斑块琳%.例患者为冠心病患者嬖%狭窄病变T谒娣霉讨校%存在急性冠心病事件。无斑块患者的年事件发生率为%,非有意义狭窄斑块患者年事件发生率为%,冠心病患者的年事件发生率为%。毓槟P偷ヒ蛩胤治发现高血压、吸烟及冠状动脉造影发现的有意义狭窄是急性冠状动脉事件的独立预测因子。在矫正了传统危险因素的多因素回归模型中,造影仍然是预测急性冠状动脉事件的独立预测因子..,结论:冠心病及急性冠状动脉事件发生率在门诊青壮年人群中发生率不容忽视。冠状动脉造影有效地对患者进行危险分层。关键词:青壮年、冠心病、急性冠状动脉事件、冠状动脉造影中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院
第三部分:冠状动脉造影对零钙化积分的门诊患者有价值吗目的:探讨心病及急性冠状动脉事件在门诊疑诊冠心病,钙化积分为零患者中的分布及冠状动脉造影对本组人群的危险分层意义。方法:年轮拢耪镆烧锕谛牟,行冠状动脉钙化积分扫描及冠状动脉造影检查连续患者,其中例患者的钙化积分为零,对此例患者进行随访,随访方式包括电话随访、查阅病历及联系主管医生。随访内容包括患者的一般情况炅洹⑿员稹⑸砀摺⑻逯,危险因素逝帧⒏哐Q埂⒏哐L恰高血脂、家族史、吸烟爸盏闶录心源性猝死、急性心肌梗死、冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术7治龉谛牟〖凹毙怨谧炊鍪录诒咀榛颊咧械姆⑸概率,并通过毓槟P停魅方徊礁叻洹⒕哂卸员燃潦褂梅缦盏墓谧炊造影对本组患者是否有价值。结果:%颊咄瓿伤娣霉ぷ鳌%颊吖谧炊龃嬖诜怯幸庖狭窄斑块琳%.例患者为冠心病患者嬖%狭窄病变在随访过程中,.经历了急性冠状动脉事件。无斑块患者的年事件发生率为%,非有意义狭窄斑块患者年