文档介绍:中医学导论
基础医学院 中西医结合教研室
蒋文跃
“中医”之名何意?
中医学(中国传统医学)
中医学涵盖内容:
基础理论、诊断、中药学、方剂学、针灸学、临床各科、养生、气功等。
中医之名的英译问题
功能亢奋
功能低下
紊乱
机体
致病因素
保护
机制
证,根据临床症状和体征,对病位(如表、里、脏、腑等)、病性(如寒、热等)等的概括。
证不是单纯反映某种疾病所特有的症状,也不完全决定于引起某种疾病的特殊病源因子。
证本质:致病因素作用于人体后特定反应状态类型,其核心是机体调节状态障碍的分类方法。
证概念
中医学简史
春秋战国至秦汉:从孕育至刍形
《黄帝内经》(《灵枢》《素问》)
标志中医基本理论基本成形
《难经》
《神农本草经》:现存最早中药专著
《伤寒杂病论》( 《伤寒论》
《金匮要略方论》) :奠定辨证论治的框架
晋唐:中医学分化发展及成熟阶段
晋代 王叔和的《脉经》
晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》
巢元方的《诸病源候论》
总结隋以前对病因病机的认识
唐代 孙思邈《千金要方》
中医学简史
晋唐:中医学分化发展及成熟阶段
脉学、针灸、病因病机学、方药发展
如
王叔和《脉经》、
孙思邈《千金要方》
巢元方的《诸病源候论》等
宋金元----学派涌现及理论创新
刘完素:寒凉 张从正:攻下 李杲:补土 朱丹溪:养阴
中医学导论---简史
明清:综合集成及深化发展和温病学发展
大量综合性中医著作的问世
明李时珍《本草纲目》
明张景岳《景岳全书》
吴谦《医宗金鉴》
叶桂(天士)和他的《临证指南医案》
清乾隆间吴谦总修《医宗金鉴》
近现代:坎坷前进中孕育新的希望
中医药面临的机遇与挑战
“废止中医提案”
—26,南京政府卫生部召开了第1届中央卫生委员会议。讨论有关废止中医药的提案有4项:
1. 废止旧医以扫除医事卫生之障碍案;
2. 统一医士登录办法;
3. 制定中医登记年限;
。
最终获得通过。
余岩(1879—1954),字云岫。浙江镇海人。
早年研究中医,后留学日本学****西医。推崇日本“科学救国”道路,认为须抛弃旧文化才使中国科技发展。是近代“废止中医派”代表。
余岩废止中医的理由
在提案中对中医学理论加以全盘否定,认为中医理论“阴阳、五行、六气、脏腑、经脉,皆凭空结撰,全非事实。”中医脉法“寸关尺三部,以支配脏腑,穿凿附会……其源出于纬候之学。”并攻击“旧医乃日持其巫祝谶纬之道,以惑民众,…提倡地天通,阻遏科学化。”进而断言“旧医一日不除,民众思想一日不变,新医事业一日不能向上,卫生行政一日不能进展。”
Raymond Warrel
Ancient Remedy Performs New Tricks 1996;273(5275):578
Science
Dennis, N. (2003) Asian medicine: the new face of traditional Chinese medicine. Science. 299, 188-190
中医学导论---人文背景
农耕文化对中医的影响
注重实用和实践,弱于机制基础研究
敬仰天地、服从自然
长于体察、注重细微
追求一统、强调范式
人文地理的隔绝对中医发展的影响
既导致了其按自身规律不间断发展,
同时又使其过于封闭、稳定
中医学导论---学科优势
综合性、实用性、非创伤性、安全性
注重内因、重在调整
艾灸图
moxibustion
中医学导论---理论特点
整体观念
① 人和自然是一个整体(天人相应)
② 机体本身是一个整体
肺 春、东、酸、怒
制约
肝 —— 胆 —— 筋 —— 目 —— 爪
资生
心 (六腑) (形体)(五官) (五华)
目部五脏分属图
针眼属脾胃湿热