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桥门安装改造维修监检记录表格式.doc

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桥门安装改造维修监检记录表格式.doc

文档介绍

文档介绍:起重机械安装改造重大维修资料清单
文件名称
核查情况
注册登记表
开工告知书
特种设备安装改造维修许可证
现场安装改造维修作业人员的资格证件
施工合同
施工方案(明确质量负责人、安全负责人、现场负责人)
过程质量记录(从开箱到安装完成过程中的记录表卡)
自检记录报告表卡(检验、审核、审批人签字,自检结果)
安装合格证
轨道(基础)检验合格证明文件
性能试验载荷重量确认证明
由使用单位出具并盖章的设备用途等情况说明
产品质量合格证明、安装及其使用维护说明
产品设计文件(总图)
型式试验合格证明
制造监检证
制造许可证
监检记录表2
主要零部件(安全部件)检查记录表
施工单位监检过程中提供的文件和记录清单
廉政反馈单
文件都要编号,保证唯一性。不能提供原件的要加盖公章,否则无效。
安装改造重大维修监督检验申报表/受理通知书(起重机械)
编号:
施工单位
施工地点
使用单位
施工类别
□安装□改造□大修
□使用单位
检验联系人
联系电话
传真
施工时间
月日-- 月日
其它要求
按国家有关规定执行
报检设备基本情况
名称
型号
主要参数
数量
制造单位
提供资料及核查情况
序号
提供资料名称
文件编号
核查
问题记录
1
注册登记表□原件
2
开工告知书□原件
3
特种设备安装改造维修许可证
(或受理书) □原件
4
施工合同□原件
5
施工方案(计划/质量计划) □原件
6
过程质量记录和自检记录报告表卡□原件
7
轨道(基础)检验合格证明文件□原件
8
改造(大修)清单□原件
9
改造图样和计算资料□原件
10
变更设计证明文件□原件
(检验前准备可在查询相关检验指南)
受理意见: □同意受理并开始监督检验。检验联系人:
□同意受理,需补充资料后实施监检。联系电话:
□不同意受理,原因:□属国家规定的“八不检”范围。□不能满足客户要求。
受理评审人: 受理时间: 月日
检验申报人申明:对提供的上述资料的真实性负责,并承担相应的法律责任。
申报单位检验责任人签名: 日期:
注:本表一式两份,表中除核查栏、问题记录栏及受理意见由受理人员(或监检员)核查后填写外,其他均由申请单位填写并由其检验责任人核实签字,提供文件是原件的在□内打√,否则打×,核查栏内已提供文件的,打√,应提供未提供的打×,不需要的打“/”,问题记录栏记录所缺的文件资料名称及已提供文件存在的问题,受理人核查签字完成后,一份返回申请单位,一份作为监检记录存档。
起重机械安装、改造、重大维修监督检验记录结论页
编号
施工单位
使用单位
制造单位
设备注册代码
产品出厂编号
设备名称
规格型号
安装地点
船台
主要技术参数
额定起重量
t
跨度
m
起升高度
m
起升速度
m/min
工作级别
防爆等级
非防爆
工作环境
露天□非露天□有毒□高温□粉尘□其它□
施工类别
新装□移装□改造□重大维修□
检验依据
《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》(TSG Q7016-2008)
主要检验仪器设备
( 01-082 );( / );、直尺、卷尺;

检验日期
2010年 12月 6日--- 2011年 3月 16日
检验
概况
记录名称
页数
记录名称
页数
2-1监检项目表
监检记录表1
监检记录表2
监检记录表3-1
监检记录表4-1
监检项目数: 不合格项数:
复检不合格项数: 一次不合格率:
检验结论
合格
审核: 检验: 质量监督:
年月日年月日年月日
2-1桥门式起重机安装改造重大维修监督检验项目表
编号:
施工单位
安装改造维修许可证编号(或受理号)
施工单位负责人
施工单位联系人
施工单位联系电话
使用单位
使用单位地址
使用单位联系人
使用单位联系电话
使用单位邮政编码
使用单位安全管理人员
起重机械施工地点
制造单位
制造许可证编号(型式试验备案公告号)
取证样机
□是、□否
设备类别
设备品种
规格型号
设备代码
制造日期
产品编号
额定起重量
t
跨度
m
起升高度
m
起升速度
m/s
工作级别
施工类别
□新装□移装□改造□大修
施工告知日期
监检开始日期
监检结束日期
监检项目表
序号
监检项目及其内容
类别
监检
结果
工作见证
确认
日期
1
1 设备选型
A
见监检记录表1
2
2
产品技术
文件
(1)

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