文档介绍：小儿惊厥急救及护理体会
【摘要】惊厥是儿科常见的急症之一。引起惊厥的原因 有感染性和非感染性，感染性常见于脑膜炎、高热惊厥和中 毒性脑病；非感染性常见于癫痫大发作及婴儿痉挛症、低血 糖、低血钙及药物中毒。回顾66例小儿惊厥的体会，主要 护小儿惊厥急救及护理体会
【摘要】惊厥是儿科常见的急症之一。引起惊厥的原因 有感染性和非感染性，感染性常见于脑膜炎、高热惊厥和中 毒性脑病；非感染性常见于癫痫大发作及婴儿痉挛症、低血 糖、低血钙及药物中毒。回顾66例小儿惊厥的体会，主要 护理措施为惊厥的紧急处理、一般护理、对症护理、基础护 理、药物护理，而且在做治疗的同时，做好家属的心理护理 和健康宣教也是取得良好效果的重要因素。
【关键词】小儿惊厥；急救；护理
惊厥是儿科常见的急症，是指由于神经细胞异常放电引 起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性收缩，同时 伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态［1］。临 床表现为突然意识丧失、眼球上翻、凝视或斜视，局部或全 身肌群出现强直性或阵挛性抽动，持续数秒或数分钟，有时 发作持续超过30 min或2次发作间歇期意识不能恢复者称 为惊厥持续状态。
1 一般资料
本组66例小儿惊厥患者，其中男46例，女20例，最 大的13岁，最小的1个月，因呼吸道感染伴惊厥的56例， 有癫痫病史的3例，颅内出血的3例，中毒性脑病2例，低 钙抽搐2例。
2结果
患儿经及时的抢救、吸氧、控制惊厥、抗感染等对症护 理及支持治疗后，症状缓解，均治愈出院。除有癫痫病史的 患儿留有后遗症外，其他均未留有后遗症，无一例死亡。
3讨论
3. 1急救措施
3. 1. 1防止窒息患儿发生惊厥应就地抢救，保持镇静, 切勿大声喊叫或摇晃患儿，因为轻微的刺激都会延长患儿的 抽搐时间，所以必须保持安静。立即去枕平卧位，头偏向一 侧，松解衣领，以防止衣服对颈胸部的束缚影响呼吸，及时 清除口鼻咽分泌物及呕吐物，保持呼吸道通畅，以防误吸引 起窒息［2］。
。可 通过针刺人中、合谷穴。仍不能止惊者，〜 0. 3 mg/kg,最大剂量不超过10 mg,直接静脉注射速度为1 mg/min,用后1〜2 min生效，对安定药物敏感者注射过程 中即可缓解；还可用10%水合***醛溶液保留灌肠，〜 0. 6 ml/kg,常用于1岁以内的患儿。
3. 1. 3迅速吸氧流量0. 5〜1 L/min,对1岁以内的患 儿给予面罩吸氧为佳，较大儿给予鼻导管吸氧，可及时改善 缺氧症状，减轻脑水肿。
3. 一般护理患儿发生惊厥时，要加强安全防护。 发作时在上下磨牙处放置牙垫或压舌板，以防止舌咬伤；应 拉起栏杆并夹置棉垫，同时移开床上硬物，防止患儿抽搐时 造成损伤；若患儿发作时倒在地上，应就地抢救，及时移开 可能伤及患儿的一切物品，切勿用力强行牵拉或按压患儿肢 体，以免骨折或脱臼；并在患儿的手中或腋下垫上纱布，防 止皮肤摩擦受损[1] O对有可能再次发生惊厥的患儿要有专 人守护，以便及时采取急救措施。
3. 对惊厥的性质应予鉴别，并给以针对 性护理。高热惊厥，多见于1〜3岁患儿，呈高热病容状， 体温达39〜41°CO这种情况采取的首要措施是物理降温。先 用