文档介绍：满足护理对象的感知需要
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内容提要
一、感知的有关概念
二、感知的护理评估
是人是物：社会知觉和物体知觉
依据知觉活动时感受器的不同，将知觉分为视知觉、听知觉、嗅知觉和味知觉等。
依据知觉对象的不同，可以把知觉分为空间知觉、时间知觉和运动知觉。
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感觉和知觉的关系
● 共同点
▼ 反映的对象相同
▼ 依赖的生理机制相同
● 区别
▼ 产生的来源不同
▼ 反映的具体内容不同
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小结
简单理解
1、感受器接收刺激传到大脑
2、然后大脑皮层对多种相互联系的感觉做出分析整合
3、最后大脑做出整体反映
这就是感知过程
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影响感知的因素？
（一）客观刺激的性质和强度
（二）个体的生理、心理状态有关
1、个体感觉器官功能较差
2、感觉信息输入、整合的神经通路有病变
3、感知的条件、背景、个体以往的经验、对感知对象意义的理解、个体的情绪与动机及人格特征
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3、意识
是人的心理最集中的最本质的体现，是人所特有的对客观现实的反映。
基本特征：社会性、自觉性、能动性
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意识障碍
意识障碍是对外来和内在环境的识别能力发生不同程度的丧失。
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意识障碍的分类
1、意识模糊
2、嗜睡
3、昏睡
4、谵妄
5、昏迷
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知觉障碍
知觉障碍主要为错觉、幻觉、定向障碍和知觉综合障碍，是常见的心理现象。这类知觉障碍对个体的情绪和行为有很大影响，可引起惊恐、拒食、出走、***或伤人。其形成原因除了某些心理异常外，常见于感染中毒性精神病、癫痫和精神分裂症等疾病。
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第二部分
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一、听觉的评估
1、年龄、职业、疾病、用药的影响
2、辨别声音以及其方向的能力
3、有无耳鸣或说话需加大音量的倾向
4、与别人交流有无困难，有无疏忽和遗漏的感觉
5、有无使用电话时有困难和对电视机及其他发声物品缺乏兴趣的表现
6、听力检查（语音试验6m、秒表试验1m）
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二、视觉评估
1、阅读书报时的距离
2、有无错觉、幻觉、色盲等缺失情况及程度
3、有无复视、模糊不清或物体外周光圈现象等
4、护理对象或家属有无相关疾病史、外伤及遗传，晚间视物是否费力
5、对视力丧失的心理反应
6、使用国际标准E字视力表测定视力情况并进行视功能检查等等
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三、皮肤感觉的评估
1、用圆头针或棉签轻刺护理对象的皮肤，以评估对刺激程度和区域的触觉、痛觉和定位觉
2、让护理对象闭眼，用热、冷二支试管随意交替刺激皮肤，以测定温度觉
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四、感觉刺激量的评估
1、刺激量输入不足（冷漠、无聊、焦虑等）
2、刺激量输入过渡（嗜睡、失眠、注意力不集中、精疲力竭等）
3、个人与环境因素 （独居、缺少亲人照顾、环境嘈杂、强光刺激、心理压力等）
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五、意识的评估
1、认知方面 (如对当时的日期、时间、地点等)
2、对周围发生的事物所作出的反应是否适当，接受能力如何
3、有无引起意识障碍的诱导
4、说话有无条理、注意力、判断力、记忆力、对话的反应与速度及情感表达是否适当
5、应用格拉斯哥（Glasgow）量表 正常为15分，3分者最差，小于等于7分已是轻度昏迷状态
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格拉斯哥（Glasgow）量表
分类
睁眼反应
运动反应