文档介绍：干燥综合征护理查房遂宁市中心医院黄平2016年10月19日?查房目的?1 、了解干燥综合征的临床表现及护理常规?? 2、掌握干燥综合征的健康指导病例介绍?陈小兰,女,28岁,已婚,居民男?入院日期:2016年10月9日?主诉:因“皮肤变硬1+年”于2016年10月09日入院?病例介绍?入院查体?T: C P :70次/分?R :18次/分BP:119/80mmHg?疼痛评分:3分病例介绍病员全身皮肤变硬,可见散在抓痕伴脱屑口腔内可见猖獗性龋齿及义齿,舌质干燥双下肢近踝关节处压痛阳性,四肢关节无畸形辅助检查结果?HGB:87g/L,PLT:61×10*9/L,血沉:74mm/h,胸部高分辨率CT:双肺片絮影、网状影,考虑间质性改变可能。抗SSA、R0-52、SCL-70均阳性,补体C3:,补体C4:,IGG:52g/L,IGA:4g/L,IGM:。风湿四项:RF:244IU/ml,Crea:101umol/L入院后诊断?1、重叠综合征(系统性硬化症+干燥综合征)?2、间质性肺炎?3、甲状腺功能减退?4、两系减少原因待查?主要用药?%NS+维生素C Qd?%NS+甲强龙40mg Qd?%NS+泮托拉唑40mg Qd?硫酸羟*** Bid?白芍总甙 Bid? Tid?利可君20mg Tid?左甲状腺素钠100ug Qd ?马来酸依拉普利10mg Qd ?聚乙二醇滴眼液?观察肢端血液循环Bid护理诊断及措施护理诊断及措施一?P1:疼痛( )与关节的炎性反应有关?预期目标减轻疼痛对病人日常生活的影响I1:(1)评估患者关节的疼痛部位、性质、持续时间,关节肿胀和活动受限的程度。(2)急性期卧床休息,缓解期根据病情给予按摩,教会患者使用放松技巧,转移注意力,避免诱发因素。