文档介绍：衢州职业技术学院医学院
毕业设计（报告）题目:心肌梗死患者的护理姓名:胡如意学号：3111233201班级：11护理（4）班专业：如理年级：2011级指导老师:李群锋2014年5月11日
简要病情
住院号0628103
姓名潘振卧床休息3-5天,持续心电监护，低脂半流食，保持大便通畅。
溶栓治疗：发病6小时内，无出凝血障碍及溶栓禁忌证，可用尿激酶、链激酶或t-PA溶栓治疗；抗凝治疗：溶栓后用肝素静滴，口服阿期匹林。
吸氧，解除疼痛：哌替嚏或吗啡，静滴硝酸甘油；消除心律失常：利多卡因。
有条件和必要时行介入治疗。
健康教育：
1、运动指导：避免剧烈运动防止疲劳。
2、生活指导：培养科学的生活方式，包括合理的膳食，保持理想的体重，戒烟限酒，适当运动，劳逸结合，保证每天有充分的休息时间，保持乐观的心情。
3、避免危险因素：积极治疗梗死后心绞痛、高血压、糖尿病、高血脂，控制危险因素；控
制情绪，避免情绪激动，避免精神紧张、激动；避免寒冷；保持大便通畅。
4、用药护理：遵医嘱按时服药，定期检查、随访。
5、心肌梗死发作时自救：立刻就地休息，靠坐或平卧，心情放松，保持环境安静而温暖；
积极与急救站或医院联系，呼叫救护车或用担架将患者送到医院，切记扶患者强行步行。
如有条件，立刻吸氧。舌下含服硝酸甘油，可连续服用，也可舌下含服速效救心丸、复
方丹参滴丸等扩张冠状动脉的药物。
护理计划
姓名潘振文年龄55岁性别男病区心内科一床号044住院号0628103
开始
日期
护理问题
护理目标
护理措施
签名
停止
日期
签名
2013
15:00
.
15:00
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15:00
P1疼痛：与心肌缺血缺氧有关
P2活动无耐力：与心绞痛致不适感；疾病所致虚弱、疲倦有关
P3焦虑：与心绞痛反复发作疾病治疗效果不理想，环境陌生等有关
疼痛次数减少，程度减轻
病人活动量逐渐增加并且活动后尤不适感
患者无焦虑情绪
心绞痛发作时立即停止活动，卧床休息，安慰病人解除紧张情绪。
指导病人舌下含服硝酸甘油或心痛冷物止痛，观察用药效果，如果疼痛不缓解，通知医生，做心电图。
3心绞痛发作频繁时遵医嘱静滴硝酸甘油，注意滴速。
4心绞痛严重时遵医嘱肌注杜冷丁50~100mg。
5、卧床休息，协助病人满足生活集也
而。
6、必要时，给予持续低流量吸氧，2~4L/min。
7、疼痛持续不缓解，心电图有动态改变，应考虑心肌梗死的发生，应按心肌梗死处理。
8、指导病人米用放松技术，如：缓慢地深呼吸，全身肌肉放松等。
9、指导病人避免心绞痛的诱发因素。
1、久病卧床的病人，逐渐增加活动量，以活动时不感胸闷、胸痛为宜，并注意病情变化。
2、告知病人避免剧烈运动和突然改变体位，以防劳累和体位性低血压诱发心绞痛。
3、鼓励病人适度活动，促进活动兴趣与动机。
1、鼓励病人说出心理感受，针对其心理状况给予指导于帮助。
2、出现心绞痛时，尽量陪伴病人，给了柘神安慰i,多与病人沟通，了解其日常生活需要并给予帮
助，增加病人安全感。
3、及时为病人提供疾病好转信息，增强病人治疗信心。
护理计划
姓名潘振文年龄55岁性别男病区心内科一床号044住院号062810