文档介绍：标准预防的三大理念和八项具体措施
三大理念
1、一视同仁：
所有病人的血液、体液、
分泌物、排泄物都是为有
传染性。不能只关注阳性患者！
2、双向防护：
医务人员和患者之间需要双向防护。
3、三标准预防的三大理念和八项具体措施
三大理念
1、一视同仁：
所有病人的血液、体液、
分泌物、排泄物都是为有
传染性。不能只关注阳性患者！
2、双向防护：
医务人员和患者之间需要双向防护。
3、三种隔离：
落实接触隔离、飞沫隔离、空气隔离能阻断医务人员和患者之间的传播。
八项具体措施
1、正确使用个人防护用品；
2、规范实施手卫生；
3、落实环境物体表面的清洁消毒；
4、确保医疗器械、器具、用具的使用安全；
5、遵循呼吸道卫生/咳嗽礼仪；
6、落实预防锐器伤措施；
7、实施安全注射措施；
8、规范处置医疗废物。
标准预防的三大理念和八项具体措施
正确认识、选择和使用个人防护用品
1、见****生、实****生和新员工岗前都要规范培训：
首先要认识各类个人防护用品和用途；然后知晓什么时候需要使用及如何穿脱？熟悉多种用品的组合防护？尤其是呼吸道防护和空气隔离；了解应对传染病时的基本穿脱顺序。
2、医院应在诊疗场所设相对固定设施为医护人员提供各类个人防护用品：国外通常在手卫生设施、各类缓冲间设置。
3、避免使用纱布口罩、PE手套、工业防护口罩和面罩等没有医用保护作用的防护用品；
4、关注诊疗过程中眼粘膜的保护：手术室、口腔；
5、关注可能引发气溶胶操作的保护：尤其是不明原因高热、肺炎患者的抢救中。
6、应对烈性传染病救治的医护人员必须先经过专业培训！
清洁双手拯救生命
1、规范配置手卫生设施：方便可及原则；关注感应式水龙头内部生物膜污染；ICU的水龙头要远离病床.
2、医务人员需知晓的不只是洗手黄金时刻，而是从事的诊疗操作中哪些环节需要进行手卫生。
3、什么时候需要流动水洗手？六步七步都对，关键都要洗到；不是每步洗15秒，是整个过程揉洗40-60秒。流动水洗手后不需要采样检测，而应借助荧光和机器去考核每个部位都洗到了没有？洗手首选天然皂液，推荐使用干手纸。
4、当手上没有肉眼可见污染物时推荐使用快速免洗手消,六步或七步揉搓，最快15秒搞定，提高依从性的好方法。
5、侵入性操作的诊疗场所都应配置外科手消毒设施：不强调必须刷手；推荐使用免洗外科手消；允许使用灭菌纸巾干手。
环境物表清洁是医院感染控制的基础
环境物体表面是医院感染病原微生物的储藏库！
1、改变患者便盆尿壶的处置方式：ICU、新生儿室、烧伤病房、移植病房等保护性环境推荐配置病区清洗消毒机。
2、推广使用超细纤维的抹布地巾：推行清洁单元和禁止重复浸泡的使用方法；使用后的抹布地巾推荐全院统一热力清洗消毒和干燥；重点部门污洗间应配置抹布地巾清洗消毒机。
3、医护人员在侵入性操作后、吸痰操作后、诊疗场所出现血液体液污染后应及时进行清洁消毒；推广使用清洁消毒步完成的消毒湿巾。
4、关注患者间使用的治疗车、输液泵、监护仪的清洁消毒；ICU、新生儿室、护理站等推荐使用可清洗消毒一体化键盘。
5、常规清洁消毒不建议广泛使用含***消毒剂，推广复合季安盐消毒液；终末强化清洁消毒推荐汽化/雾化过氧化氢消毒机,注意残留消除和可能的设备设施表面腐蚀性。
保障复用医疗器械、器具和用品安全
1、CSSD有能力接收和处理的，都应由CSSD集中处置和集中管理：如外来器械、口腔器械、内镜器械、眼科器械等。没有规范CSSD的，可选第三方消毒供应中心或大医院服务。
2、避免复用一次性高值耗材：复用违法，医院承担责任！
3、手术操作使用的硬式内镜及附件禁止化学浸泡灭菌！
4、用于检查的软式内镜至少高水平消毒；用于治疗和手术的软式内镜必须灭菌。检查发现息肉不能直接摘除！
5、手术室不建议设置应急灭菌设施；如使用小型压力蒸汽灭菌器，选择的灭菌程序必须和灭菌对象匹配。
6、灭菌方法首选压力蒸汽灭菌；接台器械选择过氧化氢低温等离子体灭菌时关注清洗、干燥、包装和装载环节的影响
7、日益推广应用的防水阻菌不掉絮新型手术铺单、手术衣属于医疗器械，CSSD应建立相配套的清洗消毒灭菌流程。
遵循呼吸道卫生/咳嗽礼仪
1、应对医务人员、患者、探视者进行培训教育，宣传需隔离的体征并指导实施。
2、打喷嘘、咳嗽时用纸巾盖住口鼻并立即弃置用过的纸巾，当患者能够耐受并在适当时佩戴医用外科口罩。
3、接触呼吸道分泌物后实施手卫生。
4、宜使呼吸道感染患者在候诊区内相互间保持1m以上的间距。
5、医务人员诊疗有呼吸道感染症状和体征的患者时应戴医用外科口罩，严格执行手卫生。
预防锐器伤和落实安全注射措施
提高医务人员对预防锐器伤的认知，改变传统操作陋****明